糖皮质激素常见的不良反应 1.医源性库欣综合征----原因：库欣综合征是由糖皮质激素过多引起、分自身分泌过多和医源9650性摄入过多。-----临床表现：向心性肥胖。满月脸！皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿尿病加重）!骨质疏松！自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死），女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎，出血倾向， 2.细菌！病毒和真真菌等各种感染----原因：糖皮质激素有免疫抑制作用！抑制MΦ对抗原的吞噬和处理！促进淋巴细胞的破坏和解体，促其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量、小剂量时主要抑制细胞免疫。大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能、 3.溃疡病----原因：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌、抑制黏液液的分泌。 4.高血压----原因：引起水钠潴留。 5.高脂血症----①本身能通过增加游离脂肪酸的产生而促进肝合成极低密度脂蛋白(VLDL)，②诱导机体增强胰岛素耐受性、使血胰岛素水水平增高,刺激VLDL合成增加、③促进糖异生！抑制组织对糖的利用。引起血糖升高。血6523糖含量升高。促使肝TG及VLDL的合成。导致血中TG。VLDL升高！糖代谢紊乱又加强了体内低密度脂蛋白(LDL)的糖基化及氧化过程、导致修饰LDL水平增高，④④加重高糖诱导的胰岛素抵抗？其作用机制与影响胰岛素信号蛋白的磷酸化及蛋白表达等因素有关！ 6.影响生长发育----原因：糖皮质激素会影响钙磷代谢----临床表现：骨质疏松！ 7.局部皮肤萎缩变薄-----原因：干扰表皮的分化、诱导皮肤结构和功能发生变化。角质形成细胞增殖殖受抑制，导致透明角质层颗粒形成减少、最终使角质层变薄。真皮变4025薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱？胶原合成减少。 8.色素沉着：由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少。引起色素减退、色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关、 血管显露 由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽、真真皮胶原的消失而导致表面的血管显露， 9.痤疮样皮炎----原因：在激素诱导的酒渣鼻样皮损中!毛囊蠕形螨的密密度显著增高？蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口、充当带菌者。引起炎症反应或变态反应！强效激2715素还可使皮脂腺增生！导致特有的酒渣渣鼻样皮疹、激素能使毛囊上皮退化变性！导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮疮加重。 10.毛囊炎感染----原因：因激糖皮质激素使用的绝对禁忌症，
简单说就是促进三大物质的代谢。抗炎。抗过敏、免疫抑制。解热。增加血小板和血红蛋蛋白等，3156临床用于爱迪生病？严重感染、某些炎症。皮肤病！各种休克，血液病，脑水肿。过敏等、禁忌症就比如肾上腺皮质功能亢进的人！严重高血压！精神病！癫痫！结核，骨折等等！，，，
糖皮质激素属于类6935固醇激素（甾体激素）！生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛、不仅为糖！蛋白质！脂肪代谢的调控所必需！且具有调节钾，钠和和水代谢的作用！对维持机体内外环境平衡起重要作用。药理剂量糖皮质激素主要有抗炎。免疫抑制！抗毒和抗休克等作用。 一！适用范围 1.非特异性炎症：关节炎。滑膜炎，骨关节炎等！ 2.风湿性疾病和自身免疫病： 3.过敏性疾病：！ 4.慢性运动系统损伤： 二！禁忌症 1.全全身疾病中对激素的禁忌! 2.局部或全身细菌！病毒和真菌等各种感染， 3.诱发或加剧胃十二指肠溃疡！甚至造成消化道大出血或穿孔。 4.高血压、充血性3885心力衰竭和动脉粥样硬化!血栓形成！ 5.高脂血症！尤其是高甘油三酯血症。 8953 6.肌无力!肌肉萎缩、4259伤口愈合迟缓！ 7.激素性青光眼！激素性白内障！ 8.精神症状如焦虑！兴奋、欣快或抑郁。失眠！性格改变、严重时时可诱发精神失常。癫痫发作、 9.儿7056童长期应用影响生长发育。 10.激素过敏者、 三、注意事项 （一）尽量避免使用糖皮质激素的情况、 1.对糖皮质激素类药物过敏、 2.严重精精神病史! 3.癫痫，4.活动性消化性溃疡， 5.新新近胃肠吻合术后。 6.骨折。7.创伤修复期，8.单纯疱疹性角。结膜炎及溃疡性角膜炎！角膜溃疡， 9.严重高血压、 10.严重糖尿病，11.未能控制的感染（如水痘。真菌感染）、 12.活动性肺结核！ 13.较严重的骨质疏松。 14.妊娠初期及产产褥期, 15.寻常型银屑病！ （二）慎重使用糖皮质激素的情况。 库欣综合征，动脉粥样硬化！肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用、 急性心力衰竭!糖尿病。有精神病倾向，青光眼。高脂蛋白血症、高血压，重症肌无力，严重骨质质疏松？3148消化性溃疡病!妊娠及哺乳期妇女应慎用。感染性疾患必须与有效的抗生素合用，病毒性感染患者慎用。儿童也应慎用、 （三）其他注意事项。 1.防止交叉过敏！对某一种糖皮质激素类药物过敏敏者也可能对其他糖皮质激素过敏！ 2.使用糖皮质激素时可酌情采取如下措施：低钠高钾高蛋白饮食。补充钙剂和维生素D。加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物，如有感染应同时应用抗生素以防感染扩6267散及加重、 3.注意根据不同糖皮质激素的药代动力学特性和疾病具体情况合理选择糖皮质激素的品种和剂型、 4.应注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用：近期使用巴比妥酸盐，卡马西平！苯妥英、扑米米酮或利福平等药物。可能会增强代谢并降低全身性皮质激素的作用、相反。口服避孕药或利托那韦可以升高皮质激素的血药浓度！皮质激素与排钾利尿药（如噻嗪类或呋塞类））合用、可以造成过度失钾。皮质激素和非2027甾体类消炎药物合用时，消化道出血和溃疡的发发生率高！。
操作人员必须身体健康、应经体格检查证明无精神病，高血压、心脏病，视力听力不正常等禁忌性疾病、 严禁酒后或精神情绪不正常的人员员操作，与本机无关人员禁止上机。夜间作业时，机上及4694工作地点必须有足够的照明。遇六级以上风或雷雨！大雾时。应停止作业。用汽油，酒精9522清洗机件时！严禁烟火、清洗完毕后、要及时处理干净！废油，擦拭后的破布。棉纱等不得得乱泼？乱放，，
体育活动的禁忌症主要包括： 1． 充血性心脏衰竭 2． 不稳定的心绞痛 3． 严重的主动脉狭窄 4． 肺循环高血压 5． 过去的一年中患有心肌炎！心包炎！细菌性心内膜炎，急性风湿热或心肌病 6． 未控制住的高血压 7． 严重的心率不齐 8． 明显的心搏徐徐缓（除耐力训练的人之外） 9． 回定频率的人工起搏器 10．显著的心脏肥大 11．瓣膜疾患!中度到严重 12．近斯肺栓塞 13．严重贫血 14．未控住的代谢疾病（糖尿病。甲状腺机能能亢进，粘液性水肿） 15．暂时性的疾病。伴有发烧 16．某些畸形造成的功能丧失 17．运动测验中出现不正常的血压反应 18．精神状态不稳定，
全身1856禁忌症 有全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病！血液病。糖尿病！肾病、骨代谢性疾病！精神及神经经疾患不能与医生合作的患者及妊妇！。
1．大片组织受损、局部血循环不良或感染性休克、微循环明显障碍，皮肤颜色青青紫时，不宜用冷敷！以免加重微循环障碍、促促进组织坏死！ 2．慢性炎症或深部有化脓病灶时！不宜冷疗！以免使局部血流量减少。影响炎症吸收。 3．忌用冷的部位。枕后！耳廓，阴囊处忌用冷疗。以防冻伤！心前区忌冷。以防反射性心心率减慢！心房！心室纤颤7571及传导阻滞。腹部忌冷、以防腹泻、足底忌冷，以防反射性末梢血血管收缩，影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩、出血热，麻疹。高血压，风湿关节炎和体质很差的病人忌用冷疗！以防四周血管收缩！血压升高！ 补充： 1 皮肤有破损的不可用酒精擦浴、酒精的刺激对皮肤是一种损伤、 2 婴儿。体质虚弱的小儿不宜酒精擦浴法降温。 3 寒战高热或伴出汗的小儿一般不宜用酒精擦浴、因寒战时皮肤毛细细血管处于收缩状态、散热少！如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩！皮肤血流量减少、从而妨碍体内热量的散发！ 4 胸腹部不宜进行酒精擦浴。以防内脏血血管充血,引起不适！胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛性疼痛、 5 酒精的浓度30%-50% 为宜、浓度过高易致酒精中毒！7036温度以32-35摄氏度为宜？ 6 不宜在短时间内反复多次进行酒精擦浴。每次时间不宜过长（15-30分钟）。 假如病人使用头孢类抗生素,为了避免双硫仑仑样反应,也是不应该用酒精降温的.,
洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药！重金属类。生物碱及食品中毒等、 禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸！强碱）中毒，肝硬化伴食管底静静脉曲张，胸主动脉瘤。近期内有上消化道出血及胃穿孔！胃癌等。。
1。脑溢血患者：非稳定期禁用！2172后遗症患者须在医生监护下使用！ 2， 孕期妇女女：禁用， 3、 经期妇女：慎用。 4！极个别患者在治疗时偶有烧灼感或刺痛感，这是骨膜对超声波的“过敏” 5，反应。停止治疗即可恢复，无任何后患。 6。带心脏起搏器﹑﹑有大出血倾向者禁用？ 7。禁止用超声声波直接作用于暴露的脑组织！ 8。 恶性肿瘤！严重脑水肿， 9、 颅内高压！ 10。化脓性炎症 11，儿童生长的骨端 12。皮肤溃烂处应避免与治疗头直接接触， 13，心脏区域、眼部！脑部和性腺部位禁用 。
种类太多、您最好好提问某一种疫苗的禁忌症和不良反应,因为每种疫苗成分不一样、都不一样的。但总体来说。肯定是有严重疾病史的。譬如过敏性紫癜、慢性疾病急性发作作期等等不建议接种，不良反应分为一般反应和异常反应。常见的为一5834过性发热和皮疹？严重的异常反应种类就更多了！
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糖皮质激素使用的绝对禁忌症、不是糖皮质激素禁忌症