糖皮质激素作用非常广泛！它所有的作用6348在医学中可以归纳为一进一退,二少三多。四抗五代谢，常见的不良的反应是5666患者会出现满月脸和向心性肥胖？同时它会促进胃酸分泌。可能导致胃溃疡的发生。 要说到绝对禁忌0408的我归纳为两点!第一点！如果没有药物治疗病原体的情况下用糖皮质激素抗炎会加重感染，第二点是绝对不能立即停停止用药!因为长期使用糖皮质质激素？会使得人体肾上腺皮质萎缩，ACTH分泌减少、应当逐渐减量停药。皮质！ACTH恢复正常！否则！会导致症状加重，糖皮质激素类药物的禁忌症，
糖皮质激素常见的不良反应 1.医源性库欣综合征----原因：库欣综合征是由糖皮质激素过多引起。分自身分泌过多和医医源性摄入过多？-----临床表现：向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹淤斑。类固醇性糖尿病（5313或已有糖尿病加重）,骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）！女性多毛月经紊乱或闭经不孕！男性阳萎。出血倾向、 2.细菌，病毒和真菌等各种感染----原因：糖皮质激素有免疫抑制作用，抑制MΦ对抗原的吞噬4449和处理!促进淋巴细胞的破坏和解体，促其移出血1632管而减少循环中淋巴细胞数量,小剂量时主要抑制细胞免疫！大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制1802体液免疫功能， 3.溃疡病----原因：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌。 4.高血压----原因：引起水钠潴留。 5.高脂血症----①本身能通过增加游离脂肪酸的产生而促进肝合成极低密度脂蛋白(VLDL)，②诱导机体增强胰岛素耐受性！使血胰岛素水平平增高,刺激VLDL合成增加，③促7833进糖异生，抑制组织对糖的利用！引起血3748糖升高？血糖含量升高！促使肝TG及VLDL的合成。导致血中TG、VLDL升高、糖代谢紊乱又加强了体内低密度脂蛋白(LDL)的糖基化及氧化过程。导致修饰LDL水平增高！④加重高糖诱导的胰岛素抵抗。其作用机制与影响胰岛素信号蛋白的磷酸化及蛋白表达等因素有关。 6.影响生长发育----原因：糖皮质激素会影响钙磷代谢----临床表现：骨质疏松？ 7.局部皮肤萎缩变薄-----原因：干扰表皮的分化。诱导皮肤结构和功能发生变化，角质形成细胞增殖受抑制。导致透明角质层颗粒形成减少、最终使使角质层变薄、真皮变薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱。胶原合成减少！ 8.色素沉着：由于角质层的层数减少。迁移到角质形成细胞的的黑素减少、引起色素减退！色素沉沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关! 血管显露 由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽。真皮胶原的消失而导致表面的血管显露， 9.痤疮样皮炎----原因：在激素诱导的酒渣鼻样皮损中。毛囊蠕形螨的密度显著增高！蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口、充当带菌者！引起炎症反应或变态反应。强效激素还可使皮脂脂腺增生，导致特有的酒酒渣鼻样皮疹,激素能使毛毛囊上皮退化变性？导致出口口被堵塞！出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重！ 10.毛囊炎感染----原原因：因激？
糖皮质激素可通过胎盘并且可由乳汁中排泄，故妇女妊娠期。哺乳期应用激素需谨慎，激素可抑制儿儿童的生长和发育。老年人应用激素后高血压。骨质疏松的发生率增加、故小儿和老老年人应用激素需谨慎、另糖皮质激素禁用于于对激素过敏者？严重的精神神病史,活动性胃！十二5225指肠溃疡!新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的的糖尿病!严重的高血压。未能用抗菌药物控制的病毒！细菌！霉菌感染！慎用于心脏病或急性心力衰竭，糖尿病，憩室炎！情绪不稳定定和有精神病倾向？全身性真菌感染。青光眼，肝功能损害。眼单纯性疱疹！高脂蛋白血症。高血压、甲状腺功能减减退症!重症肌无力，骨质疏松！胃溃疡、胃炎或食管炎，肾功能损害或结石。结核病等、，
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者者禁用,妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。，
针灸的禁忌症有皮肤病、局部皮肤破损！血小板板减少凝血功能障碍、严重高血压、心脏病！冠心病等， 针0230灸需要排除以上禁忌症？针灸时要保持放松！避免紧张。。
急性严重发热性疾病患者应推迟接种、已知对疫苗中任何成分过敏者特别是破伤风类毒素过敏者或既往接种Hib疫苗过敏者不能接种！。
全身禁忌症 有全身性疾病及免疫功能障碍！如心脏病、血液病。糖尿病！肾病！骨代谢性疾病。精神及神经疾患不能与医生合作的患者及妊妇！、
家庭护理 (1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况，大便。体温和脉搏、应让病人休息好，有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上！背后靠在被子上)、用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位、可促进进炎症吸收！ (2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水6474不能下行、积于胃内引4381起腹胀!所以手术后不能吃喝、要等到胃肠活动恢复后才能进食，胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜！咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)，术后肠管不活动！手术创伤处容容易粘连、4154所以要鼓励病人多活动,一方面预防肠粘连！另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事！可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片片3片!每日3次口服，或用咳必清50毫克！每日3次口服、病人有痰是必须要咳出来的、8396为了减轻病人的痛苦？护理人员员可以协助病人，即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻病人咳嗽时的疼痛！阑尾手术后有可能发生一些并发症、所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化，如满腹疼痛。手术后3天体温反而升高、腹胀、肛门不排气、切口出血。流脓水等应及时和医生联系，以取取得及时处理,如果医生生嘱咐病人半坐位？陪护人应配合医生做工作、使病人坚持半坐位，出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动！如挑水，打篮球等。 (四)注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药！因8003为止痛后掩盖了病情！容易延误诊断而造成严重后果！ 2.患急性阑尾炎后。如果家庭治疗无7382效应及时送医院？ 3.根据目前的医疗水平及技术条件、急性阑尾炎手术治疗疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作。所以急性阑尾炎在有条件的清况下。还是以手术治疗为主！ 4.非手术治疗者，在用药时应彻底、在症状。体征消失后仍应用药—周、以巩固疗效！减少复发！ 5．住院7430治疗应听从医生安排!陪护人员应配合医护人员做好病人的工作， 6．阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表表现不典型,在没有把握的情情况下最好去医院就诊，以以免延误诊断？治疗。 (五)预防常识 1．增强体质。讲究卫生， 2．注意不要受凉和饮食不节！ 3．及时治疗便秘及肠道寄生虫、！
建议议：你好！人工流产的禁忌症有,各种疾病的急性发作期、急性生生殖道炎症？如滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎。脓性白带等。。
除一般择期手8937术的禁忌症以外？有下列情况者也应禁忌8829融合：1.邻近关节已有骨性强直者。不宜作关节融融合术！如髋关节融合后、其活动可可由正常的腰椎及膝关节来代偿！以适应工作与生活活动0036的需要!若下腰椎或膝关节已经僵硬。髋关节融合将会给病人造成极大困难！2.两侧肢体的相同关节中！一侧已4404有强直者!对侧不宜施行关节融合术，如髋关节两侧均融合！起。卧。行，坐均会有很大困难。3.儿童关1864节软骨丰富。关节融合不易发生骨性融合。还容易损伤骨骺！影响生长发育、同时。儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下。融合了的关节可以再发生变形、因此、年龄在12岁以下的儿童。不宜施行关节融合术！，
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糖皮质激素类药物的禁忌症、糖皮质激素的禁忌症是