因为为低渗性缺水主要表现为细胞外液，血容量减少、缺水少于于缺钠!会引起皮肤皱缩！弹性降低、高渗性和等渗性缺水表现为细胞外外液和细胞内液都缺水!为缺水大于或等于缺钠，一般不会引起皮肤皱缩！望采纳，！
一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易生这种缺水！水水和钠成比例地丧失!血清钠仍在在正常范围,细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少、肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激，以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加！醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加，使细胞外液液量回升！由于丧失的液液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外间隙转移、以以代偿细胞外液的缺少！故细胞内液的量并不发发生变化、但这种液体2116丧失持续时间较久后！细胞内液也将逐渐外移，随同细胞外液液一起丧失，以致引起细胞胞,缺水！ 病因 常见的有：①消化液的急性丧失、如大量呕吐、肠瘘等。②体液5865丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻，烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基基本相同的成分？ 临床表6186现 病人有尿少，厌食。恶心， 乏力等、但不口渴、 舌干燥。眼球不陷、皮肤干燥！松驰、短期内体液的丧失达8408到体 重的5%。即丧失细胞外液的25%时，病人出现脉博细速、肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状， 诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间、每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等、实验室检查可发发现红细胞计算、血红蛋白质量和红细胞压积明显增高、表示有血液浓缩。血清Na＋和CI-一般无明显降低。尿比重增高，必要时作血气分析5633或二氧化碳结合力测定,以确定有否酸(或碱)中毒、 (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水，水水和钠同时缺失,但缺水少于失钠。故血清9883钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态，机体体减少抗利尿激素的分泌？使水在肾小管内的再再吸收减少？尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量7436反更减少。组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减少排钠！CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低！血血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加！导致少尿，如血血容量继续减少！上述3518代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克，这种因1290大量失钠而致的休克!又称低钠钠性休克， 病因 主要有：①胃肠道道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引8836或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多！例如应用排钠利尿剂(氯噻酮！利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同。常见症状有头晕！视觉模糊！软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少！以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清、肌痉挛性疼痛！肌腱反射减弱、昏迷等。 三)高渗性0569缺水 又称原发性缺水!水和钠虽同时缺失、但缺水多5386于缺钠！故血清钠钠高于正常范围。细胞外液1485呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗渗透压，另方面，细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多！以致肾小管对水的再吸收增加，尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收！以维持血容量！缺水严重时，因细胞外液渗3715透压增高！使细胞内液移向细胞外间隙！结果是是细胞内!外液量都2568有减少。最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够。如食管癌7067的吞咽困难！重6617危病人的给水不足？鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含含氯化钠0.25%),烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等！ 临床表现 随缺水程度而有不同。根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状。缺水量为体重的2%～4%，2.中度缺水 极度口渴。乏力。尿少和尿比比重增高。唇舌干燥。皮肤弹性差！眼窝凹陷！常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂，幻觉。谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%，低渗性缺水的症状！
绝对不可以！低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。此时水和钠同时缺失、但失钠多于于缺水！故血清钠低于正常范围！细胞外液呈呈低渗状态! 除积极治疗病因外,首先要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点。采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量， 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度！估计需要补给的液体量。 2.重度缺钠且出出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和4344组织器官的灌流,晶体液补充用量也要多。可先给3%氯化钠溶液200～300ml，7258尽快纠正血钠过低！恢复细胞外液量和渗透压！使水从水肿的的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。！
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当日补液量＝累积丢失量＋日基础量＋继续丢失量累积丢失量：1/2已丧失量体重重×脱水占体重的百分比继续丢失量：根据昨日额外丢失量判断、
会、双鱼座的人经常常心痛,但一般人都看不出来！表面是欢乐。内心是痛苦，这种事数3540不胜数？双鱼座有时为了一点点伤感的事就会心痛、比如一个人独处时，看到美丽的景色。或听到悲伤的故事都会心痛。、
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低渗性缺水的症状、低渗性缺水的早期症状