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高渗性缺水早期表现

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一、水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水,外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保4830持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移、以代偿细胞外液的缺少!故细胞内液的量并不4344发生变化、但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水、   病因 常见的有:①消化液的急性丧失!如大量呕吐、肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内!如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻,烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、    临床表现 病人有尿少!厌食!恶心, 乏力等,但不口渴, 舌干燥、眼球不陷,皮肤干燥,松驰,短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速?肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状,   诊断 主要依靠病史和临床表现!应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少。以及失液的性状等,实验室检查可发0714现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高!表示有血液浓缩!血清Na+和CI-一般无明显降低!尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定。以确7972定有否酸(或碱)中毒!   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失、但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激5061素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环,2060虽能部分地补偿血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛2732固酮系统兴奋!使7707肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加。导致少尿、如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠1787性休克?   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、以致钠随着大量消化液而丧失!②大创面慢性渗液、③4251肾排出水和钠过多?例如应用排钠利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时!未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同!常见症状有头晕!视觉模糊、软弱无力。脉搏细速。起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时!肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留!可出现神志不清。肌痉挛性疼痛,肌腱反射减弱。昏迷等!   三)高渗性缺水 又称原发性缺水!水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠?故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激?病人感到口渴而饮水!使体内水分增加、以降低渗透压!另方面。7147细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少,使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收。以维持血容量!缺水严重时、因细胞外液渗透压增高,使细胞内液7823移向细胞外间隙,结果是细胞内!外液量都有减少。最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①2276摄入水分不够?如5856食管癌的吞咽困难!重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等。   临床表现 随缺水程度而有不同,根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水 极度口渴!乏力!尿少和尿尿比重增高!唇舌干燥!皮肤弹性差、眼窝凹陷。常出现烦躁,缺水量为体重的4%~6%,3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂,幻觉。谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%。!

高渗性缺水补液为什么先糖后盐

  是根据脱水9884的性质给补水的吧?消化液含盐多!当消化液丢失后形成低渗性脱水、应先给盐从根本上缓解脱水!。

高渗性缺水为什么是先补充糖,后补盐

  高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是7794等渗的,0.9%.输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐水,才能很快调节体液平横.。

有没有怀孕早期一直出很多血的宝妈,保胎成功的

  大出血,,没看医生么,建议出血太多得看医生啊。希望宝妈跟宝宝都平平安安的,、宝妈,记得看医生哦。高渗性缺水早期表现!

对于低渗性缺水的病人,怎么去补液?那个5%的糖盐水是怎么配了?例如,我要补氯化钠量是21g,谢谢了

  又称慢性缺水或继发性缺水!缺钠多于缺水、血清钠低于正常、细胞外液处于低5235渗状态,   (一)病因   ①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!   ②大创面慢性渗液、   ③肾排钠过多、   (二)临床表现常见症状有头晕!视觉模糊、软弱无力!脉细速、甚至神志不清,肌痉挛性疼痛。腱反射减弱!昏迷等。   1.轻度缺钠 乏力!头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少、血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠 除上述症状外,尚有恶心。呕吐、脉细速、血压不稳或下降。浅静脉萎隐、站立性晕倒!尿少!尿中几乎不含钠和氯,血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.   3.重度缺钠 病人神志不清?肌痉挛性抽搐。腱反射减弱或消失!出现木僵。甚至昏迷。常发生休克!血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.   (三)诊断   ①依据病史及表现,   ②尿Na+矿和Cl-明显减少,   ③血清钠低于l35mmol/L。   ④红细胞计数,血红蛋白!血细胞比容!血非蛋白氮和尿素氮均有增高。   ⑤尿比重常在1.010以下、   (四)治疗   ①积极处理病因!   ②采用含盐溶液或高3952渗盐水静脉输注、轻度和中度缺钠时!4299按估计的缺钠程度补给!如体重60kg病人。血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺9935氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给l/2量即l5g!加日需氯化钠量4.5g!总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml。此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给,重度缺钠时。因常有休克(低钠性休克)、应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml?   ③缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后!经血气分析。酸中毒仍未完全纠正时!可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml?   ④尿量达40ml/h后,应补充钾盐、,

大猪缺水为有何表现

  猪缺水时各种消化酶不能发挥作用。血液运输变2593得缓慢?机体消化、生长等多种功能将受到严重影响!猪缺水会减少采食量和降低生长速度、也会造成一些恶癖(如咬耳,咬尾的发生),严重7235脱水会造成食盐中毒(抽搐,昏迷。甚至死亡)。分娩母5015猪缺水会导致母猪体况下降!从而增加断奶到再发情配种的时间间隔!还会影响泌乳量!使仔猪生长缓慢。,

为什么双子座早期会得精神病?

  呵呵,你的问题错误的看法噢,是否精神病与是什么星座无关的,

我的情况是肌肤表层油, 肌肤底层缺水, 导致毛孔粗大,死细胞和皮屑脱落引起毛孔堵塞, 形成闭合性粉

  先解决痤疮问题!最好是去正规医院看医生、   痘印等皮肤问题4307好了以后最后处理,用含高浓度VC美白成份的护肤品可以淡化,    一定要注意防晒?

什么叫水质性缺水啊???

  水质性缺水不是水量不足,也不是供水工程滞后!而是大量排放的废污水造成淡水资源受污染而短缺的现象。水质性缺水往往发生在丰水区!是沿海经济发达地区共同面临的难题,以珠江三角洲为例!尽管水量丰富、身在水乡!由8569于河道水体受污染?冬春枯水期又受咸潮影响。清洁水源严重不足,因此节1417约用水,珍惜和保护好水资源5806已是一个迫切的问题摆到了我们的面前,

敷完面膜觉得脸上麻麻的是不是缺水的表现

  1.是的!敷完面膜之后最好再敷一层芦荟胶来补水保湿,   2.芦荟胶是以“冷冻稳定法”技术从天然草本植物“芦荟”中萃取而成,其纯度非常高、无毒副作用。保湿美白!对割伤、擦伤,伤口溃烂!烫伤。皮肤痕痒,青春痘。黑斑!蚊虫叮咬!牙痛、唇角溃烂。手术疤痕等等都有明显的辅助作用!具有很好的消炎杀菌功效。使使用安全可靠。   3.芦荟胶中营养保湿氨基酸和复合多糖物质构成了天然保湿因素(NMF)!它可以补充皮肤中损失的水分,恢复胶原蛋白的功能!防止面部皱纹,保持皮肤柔润!光滑、富有弹性,、


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