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低渗性缺水早期的表现

为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒?等渗性和低渗性缺水就不用防止吗?

  高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高!在用普通等渗盐水补液时、为保持渗透压平衡!水分会大量进入细胞内!造成细胞水肿(水中毒,其中危害较大是造成脑神经细胞水肿)!因此。开始因适当补充高渗液。然后才能用普通等渗盐水补液,   等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常!因此。补液时不用防治水中毒?、

为什么补水过多会引起低渗性缺水

  细胞外液丢失后,只补充3691了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水、水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠,血清钠低于正1695常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多!以2693提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血循环!虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少,从而导致低渗性脱水,!

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一、水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合4039性缺水!外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常,它6014造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激!以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少!引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加!醛固6915酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外间隙转移?以代偿细胞外液的缺少。故0247细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一8126起丧失,以致引起细胞,缺水!   病因 常见的有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐。肠瘘等!②体6253液丧失在感染区或软组织内?如腹腔内或腹膜后感染,肠梗阻。烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!   临床表现 病人有尿少、厌食!恶心, 乏力等!但不口渴。 舌干燥!眼球不陷、皮肤干燥,松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%?即丧失细胞外液的25%时,病人出现脉博细速。肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状,   诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大1105量丧失、失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算、血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩。血清Na+和CI-一般无明显降低?尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒!   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同时缺失、8203但缺水少于失钠!故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环。虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激3647垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加。导致少尿,如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克,这种因大量失5035钠而致的休克?又称低钠性休克。   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大量2786消化液而丧失!②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利7006尿剂(氯噻酮。利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同、常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力。脉搏细速。起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时、肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产6881物潴留、可出现神志不清、肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱!昏迷等、   三)高渗性缺水 又称原发性缺水、水和钠虽同时缺失、但缺水多4328于缺钠!故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态,位于视丘7289下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口5766渴而饮水?使体内水分增加,以降低渗透压!另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量,如继续缺水!则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收、以维持血容量,缺水严重时、因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙!结果是细胞内,外液量都有减少!最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度!脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难。重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液!②水分丧失过多?如高热大量9395出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法,糖尿病昏迷等、   临床表现 随缺水程度而有不同!根据症状轻重!一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴,乏力、尿少和尿比重增高、唇舌干燥。皮肤弹性差,眼窝凹陷、常出现烦躁!缺水量为体重的4%~6%!3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂!幻觉,谵妄!甚至昏迷等脑功能障碍的症状!缺水量超过体重的6%!!

怀孕早期孕妇可以吃不辣的辣椒么

  您好、可以少量食用!建议怀孕期间要注意营养的均衡,多吃蔬菜水果!并且要保证充足的蛋白质等营养的摄入、可适当补充一些5124维生素和矿物质等,有益于胎儿和母体健康、还有一点就是要注意孕期保健?多休息!适当活动,低渗性缺水早期的表现、

一男性病人30岁,体重50KG,因腹痛,呕吐3天,诊断为急性机械性肠梗阻(等渗性缺水)入院。

  补液量为日需求量+额外丢失量+既往丢失量的一半   这个病人可以8611使用输液泵,进行快速补液。注意白蛋白的补充,放置腔静脉的话。应监测CVP!   综合观察尿量及体征。防止补水过多!   补水过程中可以适当使用托拉塞米利尿。!

为什麽大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致雪氯过高

  血氯过高就是盐分摄入过多!但是排出不足或者肾功能不全问题导致!、

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你好,你的情况考虑是一般情况是不会有事的!! !!

血钠低于130mmol/l都是低渗性缺水吗。为什么

  病情分析: 你好!5215你现在的情况是低渗性缺水的?多喝糖盐水的,意见建议:建议你加强营养。注意个人卫生的,到医院积极治疗的。祝你生活愉快的!、

低渗性缺水,尿钠含量怎么变化

  答案是E 低渗性缺水,指缺水少于缺钠。缺水发生后。细胞外液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激3514素的分泌?使水在肾小管的再吸收减少。尿排出增多!目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度、9587但细胞外液也随之减少,

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