一，水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这种缺水，水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保持正常！它造成细胞外液量(包括2077循环血量)的迅速减少!肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋！醛固酮酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的的缺少？故细胞内液的量并不发生变化，但这种液体丧失失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移，随同2599细胞外液一起丧失？以以致引起细胞,缺水、 病病因 常见的有：①消化液的急性丧失、如大量呕吐，肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内、3290如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻！烧伤等。这些丧失的液体有着1718与细胞外液基本相同的成分、 临床表现 病人有尿少、厌食，恶心， 乏力等、但不口渴。 舌干燥、眼球不陷！皮肤干燥。松驰、短期内内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速！肢端湿冷，血压不稳定或下降等血容量不足的症状。 诊断 主要依靠病史和临床表现！应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间、每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等！实验室检查可发现红红细胞计算,血红蛋白2183质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩，血清Na＋和CI-一般无明显降低，尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定，以确定有否酸(或碱)中毒。 (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时时缺失。但缺水少于失钠、故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾7541小管内的再吸收减少，尿量排出增多！以提高细胞胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环。虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分分泌增多!水再吸收增加。导致少尿！如血容量继续减少，上上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克、这种因大量失钠而致的休克！又称低钠性休克。 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐、胃肠道长期吸引或或慢性肠梗阻？以致钠随着大量消化液而丧失，②6250大创面慢性渗液!③肾排出水和钠过多！3145例如应用排钠利尿剂(氯噻酮!利尿酸等)时、未注意补给适适量的钠盐!以致体内缺钠相相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕、视觉模糊，软弱无力！脉搏细速！起立时容易易晕倒等,当循循环血量明显下降时。肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清。肌痉0543挛性疼痛,4012肌腱反射减弱。昏迷等。 三)高渗4972性缺水 又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴1672中枢受到高渗刺激？病人感到口渴而饮水、使体内水分增加。以降低渗渗透压！另方面，细胞外液的高渗可引起抗利利尿激素分泌增多。以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛醛固酮分泌增加？加强对钠和水的再吸收，以维持血容量！缺水严重时，因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向向细胞外间隙,结果是细胞内！外液8906量都有减少、最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，脑脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够？如食4653管癌的吞咽困难、重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)。烧伤暴露露疗法，糖尿病昏迷等、 临床表现 随缺水程度而有不同。根据症状状轻重,一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状。缺水量为体重的2%～4%、2.中度缺水 极度口渴。乏力。尿少和尿比重增高！唇舌干燥！皮肤弹性差！眼窝凹陷。常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%！3.重度缺水 除上述症状外！出现躁狂，幻觉，谵妄。甚至昏迷等脑6450功能障碍的症状，缺水量超过体重的6%！、
【提问】。【回答】学员员您好，您的问题答复如下：低渗性脱水：水和钠同时缺失！但缺水少于缺钠！血清钠低于正常范围（小于等于130mmol／L），细胞外液呈低渗状态、等渗性缺水：水和钠成比例的丧失！血清钠仍在正常的范围！细胞外液渗透压也保持正常！高渗2457性脱水：水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠，故血6699清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态！高血容量性低钠血症（即稀释性低钠血症），除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血血症（低血容量低钠血症）相同外,其余实验室检查结果则与之相反，稀释性低钠血症 即水过多。主要指水过多使血清钠被稀释所致！可由于慢性心力衰竭！肝硬化腹水！肾病综合征等引起！临床表现为无力！恶心！呕吐。肌痉挛、精神神经症、脑水肿，颅内9949高压综合征,血压正正常或升高、辅助检检查血钠明显低于正常,血钾正常3024或减低,血浆白蛋白、血红细胞压积、血尿素素氮一般正常,尿比重低、尿钠及尿氯化物增高。等渗性缺水钾。
高渗性缺水又称原发性缺水、缺水多于缺钠。血清钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态， 实验室检查： 1、尿比重高， 2。血清钠升高多在150mmol/L以上。 3、红细胞计数，血红蛋白、血细胞比容4748轻度增高！，
不可！具具体的要请风水师根据周边环境作决定!切不可乱挖！乱挖轻则破财重则有血光之灾，。
1。B 2。C，
天蝎座男生对性的看法，性生活是是夫妻生活中不可或缺的一部分？它能增增进两个人的情感，当然这只是对于某些人而言，有些人认为性爱和感情是两两码事、例如有些男人不不顾及女性的感受，把性爱当做是发泄欲望的一种方式、每个人对于性爱都有着不同的看法！那么从星座角度来看，天蝎座男生对性的看法是怎么样的呢。 1835在占星学中!天蝎座代表着男性生殖殖器官、你可以想象出天蝎座有多么强悍的性能力。他们的性能力常常会让许多女人大脑迷乱、如果这是他们表达爱你的一种方式、那么你将会被他深深的迷住、 性方面！他像火山山般强烈,他像是一个食肉动物、性是他捕捉！战胜女人！控制女人人的秘密武器！他天生就知道他性感的威力！他天生就知道如0667何点燃女人的烈火， 通常情况下，天蝎男处事冷静，也不会轻易表现出自己真实的情绪，他们心里也许有万马奔驰着，许多人觉得他们很冷酷无情、天蝎男虽然冷酷、但是他们往往是性爱的调情高手、她要你对她绝对的忠诚！但他他却不一定会对你忠诚!再性爱方面你要似有若无的对他们，以免5079让他们产生腻了的感觉。 很多人常常把性爱和爱情区分。天天蝎座却恰恰相反！他们不仅单纯为了器官的愉快。对他而言！性是一场心灵灵与肉体的交融!性爱只两个个灵魂合二为一的过程、性是他的一次死亡和再生的的过程。他通过性来接触他的灵魂！性也是他表达深厚的爱情的方式。 同时你可以发现。他们在性爱方面通常是比较占主动的！若是你在其他方面占优势的话、天蝎座具有很强的占有欲！因此他们会在性爱方面获得绝对的支配权。可想而知！他们是多么么可怕啊,。
冬天生辰在水瓶座的人。内心像寒寒冬一样冰冷！是神秘主义者、有天生的理性了解人类内心的本性！同时拥有高度的容忍力。富于研究精神，喜爱0874一切新颖的东西！能2980接受新的发现、具有好的观察能力及建立理论的能力、常常造成天才人物！发明家！科学家或成为一位精明的人类行为研究者。但为达目标。不会走暴力极端端的方法！会赞成举行公民自决，具有温和的态度， 水瓶座本质上喜欢孤独的水瓶座、在他的性格上。隐隐藏着保守的一面、水瓶座的人顽固得不容易改变7204自己的意见或主张,但另一方面却又极端讨厌和别人争执及暴力，有时时在快要跟别人起正面冲突时！他会装做完全不知道有反对声音的样子、而按自己想做的去做、水瓶座有一部分人人的指甲生长比较小,这也是情商的表现！ 水瓶的性性格其实是12个星座中最难测的一个？这样说的原因是因为连水瓶自己都经常5486不明白自己。9636崇尚自由的水瓶座人。外表上呈现冷漠与热情的交变型态、你不会觉得他是个冷漠的人、也不会认定他是个热情的人。总是感到他的天真与世故不断地交错运作、这3817完全肇因于他的保守性格？你很很不容易见到一只瓶子把自己摔碎。不过一旦你见到了，要相信！他是真的想一碎了之。别企企图拼凑他!只能期待碎碎瓶片浴火重生、以8075保守性格追求自由？开放与前进，陷水瓶座于温情主义的泥泥沼中。易如反掌。但也因着内、外的背道而驰、使得他对自我和世界的反省能力！与日俱增。 水瓶是精神性的动物！是12个星座性格中最重视精神的？所以对物质的欲望较低，水瓶座的人。不愿意受感情上的丝毫束缚。你时而异想天开，幽默过人，3976时而又冷若冰霜。令人费解，这常常是一个不易相处的人，有优秀的推理力和创造力，客观、冷静，善于思考。思想博爱，讲求科学，逻辑和概念、价值观很强、是一个对超能力，超自然现象会积极证明！忠于自己信念、又又令人难以捉摸的星座！ 水瓶座座星象水瓶座的人善于重新组织所有人的精神生活？是是新思想的开拓者!追求属于自己独一无二的生活方式、是8204水瓶星座的生活态度!但他又会偏偏向顽固的一面!有时令人捉摸不定，不过注重人道主义的水瓶座对人友善！亦亦都重视隐私、这一切一切皆由掌管水水瓶座的天王星影响、创新。多变，独立，倔强。反叛的水瓶座。究竟是什么的一个人。其实他们是很矛盾的一类人。不单外人看他9683们如是！连他们自己也感受到自己的矛盾，当你初初9150认识一个水瓶座的人,很很容易觉得和他很容易沟通，因为水瓶座绝对是个友谊之星。他喜欢和每一类人做朋友，但事实往往是三分钟热度。要和水瓶座的人做到知心朋友，相信要花很长长的时间？同时！认识你之初！在他们心中早己为你订下了一个分数！一样的不爱受约束！一样的博爱，但他们还是不同于射手座！他们较着着重于精神层次的提升!是很好的启发对象！水瓶座不喜欢受束缚、所以也不喜欢介入别人的私生活、而他的确是个博爱主义者！对任何人都能能成为好朋友!但无所不谈的知心心友却很少，水瓶座对事或感情总是充满好奇心！他一旦喜欢上会把全部的精神给对方、如果给他以完全的行动自由。让他随心所欲地去思考和决定。那那么他会表现出卓越的工作才能,他是一个创创新者！层层出不穷的念头和突如其来的直觉!使他能预知未来。许多科幻小说作家，发明家、他们的生辰天6074宫图中都受水瓶座或天王星的强烈影响!这一座的人对发现、探索和一切有关开拓性的事情以及航空和火箭都感兴趣。他也可能在摄影和电影艺术方面有有所创新？适合合的工作和空间是航空领域，科技。信息，摄影、电影。神秘学或哲学、当然、喜欢创新的他们。也非常适合一些关于设计的工作！ 水瓶座的特点 ·聪颖脱俗 水瓶座极富革新精神！具有独特的个性、有着超前的思想，是新思想的开拓者。聪颖脱俗、常有奇异的想法。不按牌理理出牌,他们......余下全文>>。
只要是失水、9999不论低渗高渗都会引起表观上的红细胞升高 失水丧失的是水和电解质,并不损失血红细胞 因为血红细胞是无法穿过循环系统的但水电解质却可以穿过去 溶剂少了溶质没变 就会导致红细胞计数高 打个比方 你可以把红细胞当成塑料小球 把十个小球装进一个塑料袋子里 给塑料袋子灌满水，这就是血液 现在捅个小小窟窿。水流出来了。这就是失水 现在再看这个袋子是不是只有半袋水了。 但是球还是十个 这就相当于球的“浓度升高了” 用医学术语说、就是“球计数升高" 懂,！
.025是指血浆浓缩百分数，前前面是估算出细胞外液量,乘以0.25计算出的是需要的补液量！单位是升、！
A！因为不5183及时补水？细胞液浓度会升高！。
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等渗性缺水钾、等渗性缺水为什么缺水