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低渗性缺水血钠低于

血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?求答案

  机体减少抗8293利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环。虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠、Cl-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶,使使抗利尿激素分泌增多!水1325再吸收增加!导致少尿。如血容量下降又会继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、病因:导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻!呕吐、消化道瘘、肠梗阻等!钠随消化液大量丧失。 b. 大创面渗液。如烧伤、手术后广泛渗液丧失, c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕,视觉模糊,软弱无力!脉搏细速、严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱!昏迷等、根据缺钠程度、临床将低渗性缺水分为三度:   1 !轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕!手足麻木、口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少!   2 ,中度缺钠:除上述症状外!常有恶心!呕吐!脉搏细速、血压不稳定。视力模糊!尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下。   3 !重度缺钠:病人神志不清。肌腱反射减弱或消失。出现木僵。甚至昏迷、常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可借助下7337列检查明确诊断。!

低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少

  答案是E   低渗性缺水。指缺水少于缺钠、缺水发生后。细胞外液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激素的分泌!使使水在肾小管的再吸收减少!尿排出增多。目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少!又使机体肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少。氯和水9716的再吸收增加!因此尿中氯化钠减少。,

血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?

  是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水、定义:水和钠同时缺失!但缺水8870少于缺钠。血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态?机体减少抗利尿激素的分泌?使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液血环!虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的8177明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠,Cl-和水的0905再吸收增加!故尿中氯5752化钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶!使5701抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加,导致少尿!如血容量下降又会继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克!这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克,病因:导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水!常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻。呕吐。消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失。 b. 大创面渗液!如烧伤。手术后广泛渗液丧失, c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕,视觉模糊,软弱无力、脉搏细速!严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱!昏迷等!根据缺钠程度!临床将低渗性缺水分为三度:   1 ,轻度缺钠:患者有疲乏感!头晕、手足麻木!口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下。尿中钠减少、   2 、中度缺钠:除上述症状外!常有恶心!呕吐!脉搏细速,血压不稳定、视力模糊、尿量少,血清钠在 130mmol/L 以下,   3 。重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失!出现木僵、甚至昏迷,常发生休克!血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难!可借助下列检查明确诊断, a. 尿 Na+ 测定、常有明显减少、 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时。表明有低钠血症!并可判2241定缺钠程度? c. 血浆渗透压降低。 d. 红细胞计数!血红蛋白量,血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下。

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等渗性缺水 的问题

  【提问】、【回答】学员您好、您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围(小于等于130mmol/L)。细胞外液呈低渗状态。等渗1431性缺水:水和钠成比例的丧失!血清钠仍在正常的范围、细胞外液渗透压也保持正常。高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠、故血清钠高于正8296常范围。细胞外液呈高渗状态、高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)。除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外,其余实验室检查结果则与之相反。稀释性低钠血症 即水过多,主要指水过多使血清钠7487被稀释所致、可由于慢性心力衰竭!肝硬化腹水、肾病综合征等引起,临床表现为无力。恶心、呕吐,肌痉挛!精神神经症,脑水肿。颅内高压综合征!血压正常或升高,辅助检查血钠明显低于正常。血钾正常或减低!血浆白蛋白、血红9702细胞压积!血尿素氮一般正常、尿比重低。尿钠及尿氯化物增高、!

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低渗性缺水血钠低于、低渗性缺水血清钠往往低于

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