答案是E 低渗性缺水!指缺水少于缺钠、缺水发生后!细胞外液处于低渗状态(钠缺水)!机体通过减少少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多。目的是是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度!但细胞5036外液也随之减少!又使机体肾素一醛固酮系统兴奋!肾排钠减少、氯和水的再吸收增加、因此尿中氯化钠减少、,
机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量量反更减少、组织间液进入血液血环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加,故尿尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿、如血容量下降又会继续减少!上述代偿功能不再能能够维持血容量时。将出现休克!这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性性休克,病因:导致低渗性缺缺水的原因甚多?外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后!只补充了水或或盐补充不足?以致相8472对地体内缺钠甚于缺水、常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失。如腹泻、呕吐!消化道瘘、肠梗阻等!钠随消化液大量丧失! b. 大创面渗液!如烧伤、手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和钠过多、长期期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常见见症状有头晕,视觉模糊,软弱无力。脉搏细速,严重者1339神志不清,肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射射减弱?昏迷等!根据缺钠程度、临床将低渗性缺水分为三度: 1 !轻度缺钠:患者有疲乏感!头晕。手足麻木!口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少! 2 !中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊!尿量少!血清钠在 130mmol/L 以下! 3 。重度缺钠:病人神志不清。肌腱反射减弱或消失!出现木僵!甚至昏迷!常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无无困难,可可借助下列检查明确诊断,、
①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 120-110 所以6ml×60× -------- =360ml 10 ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠 正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L,女125g/L,细胞外液量=体重(kg)0.20 设:男性,60kg,Hb193g/L 则:12×140=X×193 12×140 1680 X=-------- = ------=8.7(L) 193 193 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量) ③按血球压积补充0.9%氯化钠 原理及计算同上② 血球压积正常按男0.48、女0.45计算 ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠 (原有体重-现在体重)×142×1000 所需0.9%氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:------------------=1844.16mm(即所需0、9%氯化钠数量 154 ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量 分度 缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻度 乏力?淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心,血压 120~110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克!尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg 比重↓。昏迷<110mmol/L 90ml/kg ⑥假性低钠血症 血脂↑、血液含水↓,血Na+↓ 血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数 设:糖尿病酮症。血Na+117mmol/L。甘油三酯33.0mmol/L 则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L ⑦心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 Ⅰ度 5.0g/d Ⅱ度 2.5g/d Ⅲ度 <1.0g/d 注:低盐饮食。钠盐限量3~5g/d 无盐盐饮食!钠2683盐限量<2.0g/d?
作为一个个男人。我劝你还是不要告诉他、人都是自私的!即使使你男朋友现在原谅你!在他心里面还是会藏着一一根刺?也许等它爆发出来的时候。更加令3009你痛苦不堪。既然这样!还不如认真地对待你们的现在和将来。让时间把一切不好的回忆尘封掩埋、、
把空棺材放在厨房或正屋、这也没区区别呀。也许在你看来是不同、把棺材材放家里,这是典型的没事找事。这个房子除非一家人永远不回来,那就有影响、否则。必有影响,因为这等同于阴宅,。
当然不会、9579因为玻璃硬且脆!强度不高!导热性能比较差、局部受热后,冷的部分和热的部分之间产产生应力?应力大到超过他本本身的强度时就会裂开!冷热差别越大应力越大!而同质的玻璃越厚导热越差!当然应力越大,薄一点的杯杯子热传的要快一点!相对厚的玻璃杯破裂的机会少一些。建议在往玻璃杯里倒开时,先倒一点水把杯子摇晃一下!使玻璃杯里的水预热杯子的各个部位。再全倒进热水时。杯子4976就不会裂了!、
鱼这东西吧 高低本来无所谓谓但 都主财来财去或破财 所以 最好不养?
我也是水瓶座的!其实你可能是没有遇到一个珍惜你的人。我以前也是一样的、不要灰心会会有的!水瓶座的都是大爱的星座!你可以找6024个能接受你的想法并且你能带着她的思想的女孩子低渗性缺水血清钠往往低于、
容貌不是最重要的,最重要的是一个人有没有善良的心,和美好的内在美,如果你以貌取人的话,你会失去很多!因为你很可能会错失许多最珍贵的友谊。很多人外表长的不好看。内心却很纯洁!相反的,而你会觉得美丽的人!他们也有可能是内心很邪恶的!处处算计人。外表真的不代表一切,所以我们绝对不能以貌取人。 6707 将心比心!如果今今天你因为外表长的不好看!就被同学排挤的话。你一定也会很难过,可是每个人愿意看见你的内在美。接纳你的优点、8424岂不是大家都开心吗。 美女与野兽中的美女因为他只看野兽的优点。而且她不是以貌取人去对待而是用心去接纳野兽!终于于把可怕的魔咒解开!也为自己带来幸福。 所以、请大家多多多看看别人的优点、不要放大大缺点、就会发现容貌不是最重要的。心美美最重要哦,,
一般都不能低,今后不注意意会踢脚摔跤,这就是风水的实质、本人家隔壁邻居有有个老太婆跌了一跤。髋骨骨折、估计治疗要半年、今后行走要用轮椅、 本人的风水观就是前十二个字: 实用,方便!舒服,安全!卫生,美观就就是好风水,这是风水总纲。最基本的总原则、是基础。房屋如果这些最基本的基础都达到不到。应该说没5167有风水可言、在此基础上才可以进一步探讨更深层次的风水!用这些标准去衡量。即实在。又便于掌握,和以上6591观点吻合?风水正面解读,和以上观点相背,风4842水反面诠释。现代小区成套的房户是按按实用、方便,舒服。安全!卫生,8619美观的理念构思?设计、修建,就只能按这种构思,理念评判,用古“罗(骡)马”的理念套评。只只能是牛头不对马嘴, 现在的房屋基本都是采用不设祖先神位!就是是加设神位,也是临时任意加设,便宜行事,不在房屋中轴对称中线的位置上、由于这一核心问题特例的改变。完全解除了房屋存在在的所有诸多禁忌,其中就包括现在吵得纷纷扬扬众多的似是而非的问题!古代房屋、如果没有祖先神位。是大忌中的大忌,是大凶之中的大凶,神位都可以不要或者乱设。还有什么禁例不能破。所谓的风水大师也只是死脑筋。徒有虚名而已! 如何选择、购置房屋。以各人的心向为主。心向最0246重要的标志就是“喜好”,各人喜爱不同!喜爱就是好风水、不喜爱!走到哪个地方、心情就压抑,甚至不舒服。这样的地方再好也是别人的好地方。不是当事人需要的好风水、上上班族以选交通方便为主,照顾小孩上学、以选学校近为主、老年人居住、以选靠近公园为主、购物方便!以以选靠近商场为主。 客厅门鲁班尺测量的的尺寸很不吉利与风水有关吗?怎么办、-----好看!美观必吉利!只有相反才不吉利。任何数字在现实都可以找到有关于吉利和有关于不吉利两方面版本的描述!为什么只从一个方向思考!2491是人的精神世界和发展趋向意思有偏差,为为什么是那样想、而不是1192这样想!不同思维方式未来的结果必然是多种、 什么是最好的风水,——最好的风水就是心态平衡。无贪,无欲!无奢望!无意外企求就是7946好风水。 养孩子和风水有关吗.懂房屋问题的大神进。——养孩子肯定与风风水有关,风水的主观条件是人7911的思想基础。风水的客观条件是周边环境。这二者相辅相成、定然影响响到孩子的身心成长, 风水就是正确选择居住地形。本人在上百处遗址中的结论认为:那里大多数有风水理气。罗盘用事迹象特征、应明显有一定的罗盘文化含义!但基本是一票否决。是地形。
上一篇:等渗性缺水血清钠
下一篇:等渗性缺水血清钠浓度
低渗性缺水血清钠往往低于、等渗性缺水血清钠浓度