答案是E 低渗性缺水,指缺水少于缺钠,缺水发生后。细胞外液处于低渗状态(钠缺水)、机体通过减少少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少!尿排出增多。目的是多排出水来调节细胞外液中钠的的浓度,但细胞外液也随之减少!又使机机体肾素一醛固酮系统兴奋?肾排钠减少、氯和水的的再吸收增加、因此尿尿中氯化钠减少,,
需补钠量=(正常血钠值_测得的血钠值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠正常需要量4.5g,1克钠盐相相当于17毫摩尔钠?
①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 注:水中毒时。50588%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 120-110 所以6ml×60× -------- =360ml 10 ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠 正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L?女125g/L、细胞外液量=体重(kg)0.20 设:男性,60kg,Hb193g/L 则:12×140=X×193 12×140 1680 X=-------- = ------=8.7(L) 193 193 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量) ③按血球压积补充0.9%氯化钠 原理及计算同上② 血球压积正常按男0.48,女0.45计算 ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠 (原有体重-现在体重)×142×1000 所需0.9%氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:------------------=1844.16mm(即所需0!9%氯化钠数量 154 ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量 分度 缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻度 乏力,淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心、血压 120~110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克,尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg 比重↓!昏迷<110mmol/L 90ml/kg ⑥假性低钠血症 血脂↑,血液含水↓,血Na+↓ 血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数 设:糖尿病酮症、血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L 则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L ⑦心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 Ⅰ度 5.0g/d Ⅱ度 2.5g/d Ⅲ度 <1.0g/d 注:低盐饮食,钠盐限量3~5g/d 无盐饮食、钠4394盐限量<2.0g/d,
绝对不可以。低渗渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失!但失钠多于缺水,故血清钠低低于正常范围、细胞外液呈低渗状态。 除积极治疗病因外、首先先要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点、采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的的低渗状态和补充血容量! 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度,估计需要补给的液体量, 2.重重度缺钠且出现休克者应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流!晶体液补充用量也要多、可先给3%氯化钠溶液200~300ml!尽快纠正血钠过低、恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移!以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗渗盐水,低渗性缺水轻中重度钠值。
中国古代招财和纳福两个词是分开使用的、招财财来自风水学。是指通过风水手段招来物质和精神财富。纳福的使用对象多是老人、意思是享福!招财纳福3933合在一起。就是把两两个意思叠加起来!但人们一般不会说祝你招财纳福,这个词多被用来指风水能力、比如某个风水格局或者某个风水吉祥物能招财纳福,会给人们带来好的风风水气场,它它的寓意是给人们带来财富和福气,实现美好幸福的生活!、
不一定 1!所谓“八字轻””是指八字里面阴气太重。也就是说4248八字里面的八个字。阴字占得比例例很大!如:丑亥酉酉未巳卯和。乙丁己辛癸!这些字多、就会形成“八字轻”8419的局面, 2。八字轻的人!不分男女,体质比较弱。女子本身属阴。所以。同样的八字!女子比男子要更6121弱一些, 3,八字轻的人、要少去医院,火葬场,看过一本书、讲的是少看病人。死人!小孩(很小的)!因为这些人阴气特别重!你要是八字轻。就会身体不舒服。或者看见东西、 4,八字轻的人。晚上少出门、多到人多的地方!不要一个人去深宅,古林中、,
平日多行善 不要去不吉的9824地方就好!
八字轻,喜印星护身,出生日天干属什么五行。就选择生此五行或者相同五行的吉祥物来保护自己!八字轻的人容易被人欺负。不要一个人游走陌生地方!。
7303饿上几天都会减肥、
钠(盐)过高:细胞外液渗透压升高,即细胞外液相对浓度大,导致细胞失水.此时,身体的整体状况是缺水. 钠(盐)过低:细胞外液渗透压低,即细胞外液浓度低,即水的相对含量高,(其实水的绝对量并不高.)所以身体抗利尿激素减少,肾小管集合管对水的重吸收量减少,尿量增加.导致体内实际水量下降.这样自自身缺水.所以细胞会缺水.!
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低渗性缺水轻中重度钠值、重度低渗性缺水输液原则