1。有要要发展的新理念!实现人水和谐的目标。这就需要把水资源的保护和可持续利用，恢复复水生态的自我修复功能提到前所未有的高度、同时建立国民经济总体规划！城市规划和重大建设项目的水资源论证制度，城市建设和和工农业生产布局要充分考虑水资源条件！根据水资源5470承载能力和水资源状况确定经济布局、产业业结构和发展规模，将因因水制宜引进决策机制中。2、建立多元水利投资体制。加强水利基础设施建设！一方面是随着财政的增收逐年加大对水利的投入，另一方面则要通过地方立法的形式，改革水资源费征收管理办法，建建立水能资源有偿出让制度？以此筹集水利建设资金，对于征收的水资源费和水能资源使用权出出让金、可以按照有4920关规定全部用在水利基础设施建设上,3，要建建立新的水价形成机制,发挥水价对水资源优化配置和可持续利用的经济杠杆作用。要加快水价改革的步伐，建立合理的水价形成机制。按市场经济要求核定供水价格！逐步提高工业用水和城市生活用水价格，用1070经济手段促进节水？对城市基本本生活用水、充分考虑群众的承受能力。采取定额用水办法，对高消费的桑拿！游泳采取差别水价的办法。提高供水价格、对超过定额用水者者采取超额累进加价的办法、形成一套完整的水价机制！4！大力推进节约用水，建立节水型工业。农业、城市和社会。依靠科技创新和技术进步、提高水资源利用效率！同时、还要加强水资源的保护和治污力度！不3467断改善水环境、提高水资源的承载能力、，
一、水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺6546水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失！血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起4354肾素-醛固酮系统的兴奋!醛固固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随随钠一同被再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升，由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外间隙转移，以代偿细胞外液的缺少。故细胞胞内液的量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后！细胞内液也将逐渐外移！随同细胞外液一起丧失，以以致引起细胞,缺水？ 病因 常见的有：①消化液的急性丧失，如大量呕吐，肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻。烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同同的成分。 临床表现 病人有尿少、厌食！恶心。 乏力等！但不口渴。 舌干燥！眼球不陷。皮肤干燥。松驰！短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速，肢端湿冷。血压不稳定或7072下降等血容量不足的症状、 诊断 主要依靠病史和临床表现、应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间，每日的失液量估计有多少，以及失失液的性状等,实验室检查可发现红细胞计算！血红蛋白质量和红细胞压积明显增高，表示有血血液浓缩,血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高！必要时作5262血气分析或二氧化碳结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒， (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠同时缺失。但缺水少于失钠、故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态、机机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的的再吸收减少！尿量排6909出增多？以提高细胞外液液的渗透压！但细胞外液量量反更减少？组织间液进入血液循环。虽4563能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少！机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减9370少排钠！CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加、导致少尿，如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克，这种因大量量失钠而致的休克！又称低钠性休克。 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢慢性肠梗阻！以致钠随着大量消化液而丧失！②大创面慢性渗液！③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮，利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水，临床表现 随2734缺钠程度而不同？常见见症状有头晕，视觉模糊。软弱无力、脉搏细速、起立时时容易晕倒等，当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清、肌痉挛性疼痛。肌腱腱反射减弱。昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和0088钠虽同时缺失！但9070缺水多于缺钠,故血清钠高于正常常范围,细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水，使体体内水分增加!以降低渗透压、另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多！以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少！使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量！如继续缺水！则因循环血量显著减少引起醛固固酮分泌增加!加强对钠钠和水的再吸收！以维5594持血容量!缺水严重时！因6904细胞外液渗透压增高!使细胞6904内液移向细胞外间隙!结果是细胞内、外外液量都有减少!最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够。如食管癌的吞咽困难！重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)。烧伤暴露露疗法！糖4327尿病昏迷等、 临床表现 6030随缺水程度而有不同，根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度：1.轻4370度缺水 除口渴外,无其他症状！缺水量为体重的2%～～4%？2.中度缺水 极度口渴。乏力，尿少和尿比重重增高,唇舌干燥。皮肤弹性差！眼窝凹陷，常出现烦躁，缺水量为体重的4%～6%，3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂，幻觉，谵妄！甚至昏迷等脑功能障2870碍的症状？缺水量超过体重的6%！、
看一下病病理生理关于休克这一章!对于失血性休克的分析及治疗。
答案是E 低渗性缺水？指缺水少于缺钠、缺水发生后！细胞外液处于低渗状态(钠缺水)、机体体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管管的再吸收减少、尿排出增多。目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少。
生肖玉兔原因如下：属兔人有着充足的耐心和良好的鉴0730别能力!在内心深处！对于自己所从事的事情也是有着相当的自信的、但是随着自己知识的积累和个个人人生阅历的增加、往往会对一些事情形成自己的主观意见、容易对别人的提议置若罔闻。太固执己见！只会让自自己太孤立！很多时候也需要学会会换位思考和变通，变通能力、对于这个日新月异并且注重交流的社会。是非常必要的！对于属兔人来说。多注意一下为妙。。
是的正常血纳纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水,定义：水和钠同时缺失。但缺水少少于缺钠。血清钠低于4795正常范围、细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素8347的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反更减少！组织间液进入血液血环！虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量，肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减少排钠！Cl-和水的的再吸收增加。故尿中氯化钠钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多！水再吸收收增加!导致少尿，如血容2829量下降又会继续减少,上述代偿功能不不再能够维持血容量时!将出现休克。这种因大量失钠而致的休克！又称低钠性休克！病因：导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失！如腹泻！呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失。 b. 大0989创面渗液。如烧伤、手术后广泛渗液丧失！ c. 肾脏排排出水和钠过多、长9819期使用利尿剂。抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕！视觉模糊、软弱无力、脉搏细速。严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等，根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度： 1 ，轻度缺钠：患者有疲乏感、头晕！手足麻木，口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下！尿中钠减少。 2 。中度缺钠：除上述述症状外!常有恶心、呕吐！脉搏细速。血压不稳定，视力模糊、尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下， 3 ！重度缺钠：病人神志不清！肌腱反射减弱或消失、出现木僵！甚至昏迷！常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现、一般诊断无困难。可借助下列检1741查明确诊断， a. 尿 Na+ 测定。常有明明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时。表明有低钠血症、并可判定缺钠程度！ c. 血浆渗透压降低， d. 红细胞计数，血红蛋白量、血细胞比容。血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在 1.010 以下。
A 试题分析：对于地区性的缺水一般采取开源和节流的措施。长7542江距离华北地区较近、故南水北调、引长江江水进入华北!但珠江距离华北距离远！工程量大、显然②不合理，开采地下水将加剧华北地区的地面下沉。④不合理！开挖入海新河是治理淮河流域洪涝灾害的措施。⑤错误！将居民搬7737走工程量极大,不符合可持续发展原则。⑥错误！ 点评：本题解题关键键是掌握治理水资源短缺问题的一般思维模式！并注意与当地实际相结合。等渗性缺水的护理措施，
建议起名----许嘉淦，补金，补水，大吉大利、内涵丰富！！
（1）根据表格可以看出，上海和北京属于极极度缺水的城市,故填：上海。北京， （2）水资源是有限的，并不是取之不尽用之不竭、水资源受到了污染！使有限的水资源相对匮乏，水资源7571分布不均匀,可利用的水资源很少． 故填：①水资源是有限的。并不是取之不尽用之之不竭。 ②水资源受到了污染，使有限的水资源相对匮乏．。
其4983实禁忌症都是相对的 包括妊娠期？糖尿病、高血压、心肌梗死，白血病。HIV等等 不是说上述病不能做！只是做时有要求。或是要得到控制后再做、
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等渗性缺水的护理措施、纠正等渗缺水的措施中