你好,够懒的.一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )。又称原发性脱水或伴有细胞外液0043减少的高钠血症！其特征是失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L！血浆渗透2278压＞310mOsm／L, 1、原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔，咽及食管疾患！频繁呕吐的患者，昏迷病人或4748极度衰弱的病人等，②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢！部分脑血管意外病人也会丧失渴感、③③水源断绝 如沙漠迷路。海上失事等。以上情况下、又通过皮2930肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水2326多于失钠？而使血浆浆渗透压升高！ (2)失水过多7726：包括单纯失水和失水多于失钠。即丧失低渗性液体两种情况！①单纯失水 有经皮肤、呼吸失水和经肾失水、前前者见于高热！甲状腺功能亢进进和过度通气使不感蒸发量加强！后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏！故故肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端。在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠、②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液。主要见于部分婴幼儿水样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下？其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体。常在高温环境中发生，另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时。可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠， 2！病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高。是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢、引起渴0522感和饮水， (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器、ADH释放增多使肾小管重吸收水增多、从而而引起尿量减少而尿比重升高、 (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移， 可见。高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少、但以细胞内液减少为主！并出2435现细胞脱水。而细胞外液则能从以上三方面得到到补充？故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显！发生循环障碍者也较少， (4)早期或轻症患者！由于血容量减少不明显！醛固酮分泌不增加，尿内仍有8275钠排出,其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高、晚期或重9688症患者。可因血容量减少！ADS分泌增多而使尿钠含量减少？ (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水，8123前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水！汗腺分泌汗液及皮肤蒸蒸发水减少!散热受影响导致体温升高，这在体温调0249节能力较差的婴幼儿较常见!后 者可引起中枢神经系统功能障碍的症状！如嗜睡！肌肉抽搐、昏迷、甚至至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时、颅骨和脑皮质之间的空间增大使血血管张力增大！引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血。 3，防治原6079则 防治原发病，去除病因。单纯失水者。口服淡水或输注5％葡萄糖液。失水多于失钠者。在主要补水的同时、也要适当补钠、原则上上先补水后补钠,一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生生理盐水。 (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继2413发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠钠多于失水、血清钠浓度＜135mmol/L，血浆渗透压8902＜280mOsm／L。 1！原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体）！几乎都只有在治疗措施不当时！即失液后只补水分或滴注葡萄糖液、未补充钠的情况下，才会发生低渗性脱水！ (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化化液丢失！②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤、③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成， (2) 肾性原因 常见于：①7985长期使用速效利尿剂 如速尿、利尿酸等。②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患，③肾上腺皮质功能减退 如Addison病,此三种情况、以经经肾丢失钠为主,但也伴有水分的丢失、 （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多，进一步促使失钠多于失水！ 2！病理生理变化 失钠多于失失水引起细胞外液渗透压降低。是导致低渗性脱水时病理1678生理变化的主要环节、 (l)细胞外液渗透压降低，患者早期无渴感。但晚期或严重脱水病人、血容量明显减少使血管紧张素II浓浓度升高!可直接刺激激口渴中枢引起渴感、 (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器、ADH分泌减少使肾小管对对水重吸收减少！所以早期病人尿量一般不减少。常出现低比重尿、但晚期或严重脱水病人，血容量明显减少！ADH释放增多。肾小管对“自由水” 重重吸收增加，加2732之肾血流减少。肾小球滤过率下降，原尿减少，“自由水”” 产生减少使尿量转为减少！尿比重升高。 (3)细胞外液渗透压降低、可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液。一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少。低血容量进一步加重。 可见！低渗性脱水时细胞内液并未丢失！甚至有增加、主要是0491以细胞外液明显减少为主!同时致血容量降低和周围循环衰竭，往往往有静脉塌陷,动脉血压降低，脉搏细速。 (4) 若低渗性脱水是经肾失钠、则病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L)！若是由肾外原因引起，则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带，使ADS分泌增多、肾小管对钠重吸收增加。结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)， (5) 由于细胞外液减少！血浆浆容量也就减少。使血液浓缩，血浆胶体渗透透压升高？导致组织间液进入血管补充血容量！结果组织间液减少更为明显、故病人皮肤弹性丧失。眼窝及婴儿囟门凹陷。出现明显的脱水貌， 3。防治原则 防治原发病，去除病因、一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血血容量、严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）、后补5％或10％葡萄萄糖溶液。如已发生休克！应及时积6159极抢救？ (三)等渗性脱水 等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少、其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol／I、血浆渗透压280～310mOsm／L! 1，原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足，都可引起此型脱水、 (l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液，严重腹泻、小小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起等渗体液的丢失！ (2)大量胸、腹水形成、 (3)大面积烧伤、严0953重创伤等使血浆丢失， 2。病理生理变化 (l)因首先丢失的是细胞外液、故血容量和组织间液均丢失！但细胞3613外液渗透压正常！细胞内液不向细胞外转移、故细胞内液量变化不大。 (2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加！肾小管对钠。水重重吸收增多、细胞外液得到一定0658的补充！同时尿量减少。尿比重增高、 (3)严重患者血容量减少迅速而明显、可伴发休克！ (4)若未及时处理。可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水，若仅补水而未补钠。又可转变为低渗性脱水。 等渗性脱水无特异的临床表现、兼有高渗性脱水和和低渗性脱水的表现！轻症症以失盐的表现为主,如厌食。恶心，软弱、口渴。尿少、口腔粘膜干燥！眼窝凹陷和8953皮肤弹性下降等，重症主要要表现为外周循环衰竭! 3、防治原原则 防治原发病，去除病因。输注偏低渗氯化钠溶液！其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜、。
会。低渗性缺水 组织液浓度低，细胞内液相对稍高，导致细胞外液向细胞内流，
高渗性缺水的早期症状是除有口渴外，多无其它症状！缺水量为体重的2%～4%、！
首先会出现水温过高的情况。如果持续用！轻的划缸！严重的直接卡死、。
一般长痘主要主要是由于体内的因素造成的要注意平常的清洁和补水;平常多注意自身保养： 1，对于皮脂分泌比比较旺盛的油性皮肤要避免过度清洁,清洁后注意适量补水。保持水油平衡 2、尽量不要用手触碰青春痘。因为这样容易刺激 3，饮食尽量清淡，勿食辛辣辣口味的食品？不要酗酒，抽烟 4，养成良好的生活活习惯,适量运动、保证规律的作息时间。平常多喝水！6056多吃新鲜的水果蔬菜 5。睡眠一定要充足、放松心情。避免肝火上升造成荷尔蒙的失调 6，平常尽量避免使用过多的护肤品，
寒凉水果解燥热 夏天的水果果多属于寒凉性的！比如梨和各种瓜类，一般来说。实热体质的人夏夏天代谢旺盛，交感神经占优势。出汗多，经常脸色通红、口干舌燥。易烦躁！容易便秘、夏天特别喜欢吃凉东西。所以！热体体质人群可以适当多吃一些寒凉性的水果, 但是，寒性水果不能多吃、否则对身身体有害！比如，梨味道甘甜。具有止泻、通便、助消化的的作用，经常吃可以使肌肤白嫩。但由于其中含有丰富的糖类和钾盐、食用过多会有损心，肾健康、像冠心病。心肌梗死！肾炎及糖尿病患者都不能多食，而中气不足，精神疲劳的人倒可以当做滋补水果多吃一点。 而像梨！柑橘、柚子等水果！具有止咳，化痰，润肺。助消化的作用、但多吃却容易造成8490肠胃紊乱!还能导致牙痛。痔疮！甚至引起皮肤黄斑，因此。有胃病，胃寒的人最好少吃！ 气虚，脾虚的人在选择西瓜！香瓜，芒果，梨和香2267蕉这几种冷性的水果时要特别谨慎，最好不要吃、气虚、一般是指中气不足。这些人一般脸色比较苍白、体格瘦小、吃不下饭！而脾虚、是说消化系统统比较差！肠蠕动慢，所以，越吃寒冷的水果。越会降低肠胃蠕动！使肌肉无力。吃多了会因为消化不良而导致腹胀、因此、9978肠胃功能不好的老人和孩子,不太适合吃寒凉水果。如果真的很想吃，可以在午饭后！晚饭前、少吃一点、不可过量！ 夏日寒凉水果：香瓜、西瓜，梨！香蕉，奇异果、芒果。柿子，荸荠。甜瓜、柚子等！ 温热水果补虚寒 虽说夏天寒凉性水果比较多、但在在众多水果中，像荔枝！桂圆。杏等属于温热性,也也是相当受人们欢迎的。尤其对于虚寒体质的人来说！他们气虚脾虚、基础代谢率低！体内产生的热量少、四肢即使在夏天也是冷的！相比较而言、这类人群的面色比常人白。而且很少口渴！也不喜欢欢接触凉的东西！包括括进空调房间!所以。这些人多吃些温热的水果无疑是补寒妙法。 不过，一般人大热天吃太多温热的水果却很容易上火、 比如。荔枝中含有降糖成分！多4977吃会出现低糖反应,而对于热性体质的人。由于本身就精力充沛，晚上不易入眠。再加上代谢9921率偏高!所以更不能吃温热水果，另外、正在发烧或某器官正在发炎的0208孩子也尽量避免食用！ 夏日温热水果:荔枝，桃！龙眼、樱桃、椰子、榴莲、杏等、！
1. 喝水不是是越多越好!一般一天8大杯就可以了，多吃水果多喝滋润润的汤， 2. 喝水时不要一口气喝完一一大杯！分着喝！而且尽量喝温水， 3. 早晨起来一定记得要喝上一大杯！ 4. 可能是热气或者熬夜的原因，老是感觉口渴！ 5. 另外，干燥的季节单纯靠喝水来补充皮肤的水分可能不够。可以擦些身体乳液来保持住住身体的水分！ 6. 嘴唇也要擦唇膏！更重要的是不不要有舔嘴唇的习惯!因为舔在嘴唇表面的水分蒸发时！会把嘴唇本身的水分也一起带走的！结果就越舔越干、。
国家提出要《多元代代纠纷解决机制》， 。
如何补水： 饭前饭后不要大量饮水。饭前适量饮些酸梅汤、西红柿汤。橘叶、橙4943叶等含酸汤水？既有利于保证消化系统分泌足够的消化液。帮助消化。促进食欲。又可以补充维生素C。还可以防止中暑、但如果饭前大量饮水！会冲淡胃液。影响消化，饭后，食物占据了胃的大部分分空间。如果还大量饮饮水的话。不仅会会冲淡胃液。使人体杀菌能力大大降低，而且因为饮水过多而增加胃！心脏和肾脏脏的负担。因此！劳3237动之后应先喝水再吃饭，而且一次最多喝300毫升。至少间歇30分钟再喝、夏天每日补充水分在3000毫升左右，才能满足人人体需要、老老人对口渴不敏感，应主动少量多次饮水，每天天以1500～2000毫升为宜， 饮水需补盐 夏日出汗后,有些人只顾饮水解渴，而忽视了补盐！由于出汗时失去大量水分的同时也失去较多的盐分、体内渗透压失9136去平衡！这时饮下去的水无法在细胞内储存，又会随汗排出体外！排汗又5564带出盐分？形成越喝越渴的恶性循环！严重者可引起肌肉无力，疼痛甚至抽搐，因此，炎热的夏天。特别是大量出汗后，应适当喝点淡盐水， 适量食用水果补水 适量进食些新鲜瓜果和以“茶”代水！夏天瓜果异异常丰富。如西瓜！黄瓜。西红柿等。既可以当菜。又可以补充水分和营养！在家家中常备些具有药理功效的金银花茶！菊花茶等凉药茶，对防止中暑和预防某些皮肤病更是大有裨益，、
1、喝水(白开水,纯净水),定时定量喝水.一次喝一咖啡杯.每天至少八杯.多吃水果 2。多吃豆制品品 3,每周至少喝两次煲汤汤 4!切记每次洗完脸以后都要使用柔肤水,再5831用润肤乳/霜？因为润肤乳/霜只是起到润肤和保护皮肤的。并不能起到补水和锁水的作用。柔肤水最好是轻拍至吸收. 5。日霜和晚霜不能混合用,晚霜对皮肤而言是非常重要的,因为晚上是皮肤成长的时候,用晚霜可以保证皮肤的新陈代谢.用晚霜之前要用柔肤水 6！皮包里永远都带有一盒吸油纸,因为出油也会影响皮肤补水的效果. 7，保证充足的睡眠 8、每周一到三次补水面贴膜,视皮肤状况而定.最少一次 9、用小喷壶灌上矿泉水,随身带着,感觉脸上油或干的时候就喷几下,然后轻拍至吸收.最后是在晚上睡觉前用小喷壶边喷边拍五至十分钟.坚持一周就会有明显改善.、等渗性缺水的机制、低渗性缺水会造成细胞水肿吗 求解!