一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水、水和钠成9874比例地丧失！血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少，引起肾素-醛固酮系统的兴奋！醛固8463酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收，随钠一同被被再吸收的水量也有增加、使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细胞外间隙转移！以代偿细胞外液的缺少！故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细6546胞内液也将逐渐外移,随同细胞外液一起起丧失,以致引起细细胞,缺水、 病因 常见的有：①消化液的急性丧失、如大量呕吐、肠瘘等、②体液丧失在3774感染区或软组织内,如腹腔内或或腹膜后感染,肠梗阻。烧伤等，这些丧失的液液体有着与细胞外液基本相同的成分！ 临床表现 病人有尿少，厌食。恶心， 乏力等。但不口渴， 舌干燥、眼球不陷，皮肤干燥，松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时！病人出现脉博细速，肢端湿冷，血压不稳定或下降等血容量不足的症状、 诊断 主要依依靠病史和临床表现，应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间！每日9135的失液量估计有多少，以及失液的性状等、实验室检查可发现红细胞计算，血红蛋白质量量和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩。血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒、 (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠同时缺失，但缺水少少于失钠？故血清钠低于正正常范围。细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压，但细胞胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血5833浆的减少！面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶，0568使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加、导致少尿，如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克！这种因大量失钠而致的休克。又称称低钠性休克！ 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失！如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻！以致钠随着大量消化液而丧失，②大创面慢性渗液，③肾排出水和钠过多！例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐！以致体内缺钠相1305对地多于缺水!临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力。脉搏细速。起立0236时容易晕倒等！当循环血量明明显下降时!肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留，可出现神志不清，肌痉挛性疼痛，肌腱反射减弱。昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水！水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠。故血清钠高于正正常范围，细胞外液液呈高渗状态？位于视丘下部的口渴中枢受到高渗渗刺激。病人感到口渴而饮水、使体内水分增加！以降低渗透压。另方面！细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多！以致肾小管对水的再吸收增加。尿量减少，使细胞胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强强对钠和水的再吸收。以维持血容量、缺水严重时！因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙，结果是细胞内！外液量都都有减少,最后，细胞内液缺水的程度超过细胞外3663液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够、如食管癌的吞咽困难！重危病人的给水不足，鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴7362露疗法！糖尿病2537昏迷等？ 临床表现 随缺水程度而有不同。根据据症状轻重，一般2689将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状、缺水量为体重的2%～4%、2.中度缺水 极度度口渴、乏力。尿少和尿7815比重增高！唇舌干燥！皮肤弹性差！眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述述症状外,出现躁狂，幻觉！谵妄。甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%、、
细胞胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足！以致相对地体内缺钠甚于缺水。水3944和钠同时缺失。但缺水少于缺钠！血血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的8419再吸收减少。尿量排出增多，以以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反更减少、组织间液进入血血液血循环！虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少，从而导致低渗性脱水！！
绝对不可以，低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水、此时水和钠同时缺失、但失钠多于缺水！故故血清钠低于正常范围!细胞外液呈呈低渗状态！ 除积极治疗病因外。首先要补充血容量！针对缺钠多于缺水水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态8194和补充血容量。 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度。估计需要补给给的液体量！ 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多。可先给3%氯化钠溶液200～300ml？尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压，使水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续续给高渗盐水或等渗盐水？、
需补钠量=(正常血钠值_测得的血钠值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠0924正常需要量4.5g？1克钠盐相当于17毫摩尔钠。
当然看的很重要了、正如一楼说的！但这并不代表天蝎就像像J一样,相反，我倒觉得诸如J一类的人是完全不把性看的9015很重要！才会随便跟谁都可以。。
既然是脱水了。肯定是减少的。，
油性皮肤是因为皮肤干、油性皮肤补水分两步：1，选择补水控控油好的护肤品多给皮肤按摩 面膜就选择补水的就可以了 2？就是平时要多喝水！一天8杯水、多吃水果蔬菜，
井的问题是安全问题。注意安全是正大道理。挖井要出水。不出水！方位再好有何用！ 7547 实用！方便。舒服！安全！卫生、美美观就是好风水。用这些标准去衡量，即实在、又便于掌握、 风水就是正确选择居住地形，本人在上百处遗址中的结论1509认为：那里大多数有风水理气，罗盘用事迹象特征，应明显有一定的罗盘盘文化含义，但4356基本是一票否决!是地形局限，没有留下延续的种群。本人在现实3660中找到的事例是！地形不合法！风水理气！罗盘用事如同儿戏！毫无意义！所以本人才有：”什么叫风水、多从科学角度思考更有益”的结论。过去很很多地段无法建房，现在有钢筋，水泥！玻璃。自来水！电。气！可建、可造，克服了劣质地形形的局限!木头。泥土！纸糊窗、提吊挑水，茅草、松木火光和钢筋！水泥，玻璃墙、自来水！电，气，决对是两种风水含义、也代6191表时代在进步，科学给人类带来前所未有的新天地，木头，泥土、纸糊窗。提吊挑水！茅草。松木火光的时代。只能选择背风风向阳的低洼地段,房屋不能高，只能矮。低洼！低矮有一基本缺陷就是昏暗潮湿，通风条件差，潮湿而干燥性能差和空气质量差！易霉变，易病变。钢筋，水泥。玻璃墙、自来水、电！气。完全有可能使房屋建筑向高处走，高大建筑成为可能，高大！高处明显明亮。通风干燥燥性能好,9193比如台形高台地段！过去由于建材的限制。不适合建房，现9252在有建材的优势，不仅可以建房。而且从某些方面如明亮。空气流通和防水患性能的角度考虑，比洼地更好，更有利于人类的身心健康、 一个城市的风水优劣，不决定定于某一狭小地段的自然风水？而决定于在整体自然地理风水基础上形成的。占主导地位的，主宰这个城市的政治地理风水、经济地理风水和人文地理风水。而其中政府就是最典型的政治风水特征、比如：上世纪的八十年代、在某地原来有一个乡级政府在河流的对岸、由于政府机构存在的原因，仅商业网点一项！河流对岸就有十几家在当4807地认为是最大的商店。形成一条小小的热闹街市、由5215于种种原因!乡级政府机构搬迁到别处。那里立即出现了“骤冷”的状况！十几6249家最大商店。在不到三个月月的时间里，全部维持不下去！后后来留下的三家小店,每家的状态也仅是保持一个小摊柜的场面！再无往日的2131繁华兴隆？一个小小的乡级政府。没有独立的财政功能基础、其影响能力带来的风水效应就能如此，更何况更大的带有独立决策功能和财政功能的政府机构。其影响力的风水效应可想而知就更大！由此事例也可以推论：决定一个城市风水的是那些在自然地理风水基础上形成的政治地理风水！经济地理风水和人文地理风水，政治地理风水。5689经济地理风水,人文地理风水和自然地理风水的紧密结合，才是完整意义上的风水。 城市！明显在更大层度上已摆脱人类对自然地理风水的依赖、发达的交通、天空、地下！地上，像蜘蛛网一样密布。已到了无所不及的地步、形成了网络式的交通便利。不存在对单纯水力的依赖和利9428用的局限、自来水的实现，完全克服了逐水草而居居的事实!电！气的实现、克服了对单一自0806然燃料——柴。草的依赖、如此等等，包括其它因素0569的人为实现!这些7967条件的实现！完全摆脱了人类对自然地理风水的依赖，也有力地证明科学更神奇的事实、 什什么叫风水、第一是能供人类生存的条件。第二是更优良的人类生存条件、第三。营利，生意，也就是选择生意上的优良条件，多用科学头脑思维、比如：惠州嘉逸园风水如何。——回答是：就是现代科技的看点，也就是现代科学技术的风水。比如：没有钢筋。水泥！能造造那么高的房屋吗,没有自来水，那里有水吗、没有水！那里能住人吗。没有水！风水再好。也就只是是水中月？镜中花、风水。风水，能满足人的生存！生活条件是关健！又比比如：有管道横穿自家院上方影响风水吗？——回答是：有管道横穿自家宅院上......余下全文>>、
万事万物的特点（低。高、下。上等等）。都是相对而言的。有了比较的对象（参照物）才能谈得上低、高和上下，所以！对万事万物的诠释！一定定不要绝对化。两个极端都照顾到、明白的人就会走中道！！
【提问】。【回答】学员您好，您的问题答复如下：低渗性脱水：水和钠同时时缺失!但缺水少于缺钠，血清清钠低于正常范围（小于等于130mmol／L）！细胞外液呈低渗状态，等渗性缺水：水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围。细胞外液渗透压也保持正常。高渗性脱水：水水和钠同时丧失！但缺水多于缺钠！故血清钠高高于正常范围、细胞外液呈高渗状态！高血容量性低钠血症（即即稀释性低钠血症）。除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症（低血容量低钠血症）相同外，其余实验室检查结果则与之相反！稀释性低钠血症 即水过多，主要指水过多使血清钠被稀释所致！可由于慢性心力衰竭。肝硬化腹水、肾病病综合征等引起,临床表现现为无力？恶心、呕吐、肌痉挛，精神神经症！脑水肿，颅内内高压综合征,血压正9651常或升高？辅助检查血钠明显低于正常，血钾正常或减低！血浆白蛋白。血红细胞压积。血尿素氮一般正常。尿比重低、尿钠及尿氯化物增高。低渗性缺水常无什么。
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低渗性缺水常无什么、低渗性缺水