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高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一!水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水!6277水和钠成比例地丧失?血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常!它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤2897过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液的量并不发生变化,但这种4462液体丧失持续时间较久后、细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水。   病因 常见的有:①消化液的急性丧失。如大量呕吐。肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或1559腹膜后感染!肠梗阻!烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 病人有尿少。厌食!恶心、 乏力等!但不口渴, 舌干燥!眼球不陷,皮肤干燥。松驰,短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失3357细胞外液的25%时、病人出现脉博细速,肢端湿冷!血压不稳定或下降等血容量不足的症状!   诊断 主要依靠病史和临床表现!应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失!2400失液或不能进食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等,实验室检查可发现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高,表示有血液浓缩!血清Na+和CI-一般无明显降低、尿比重增高!必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定。以确定有否酸(或碱)中毒!   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水!水和钠同时缺失、但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多?以提9322高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少?组织间液进入血液循环!虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利3219尿激素分泌增多,水再吸收增加!导致少尿!如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克。这种因大量失钠而致的休克。1672又称低钠性休克,   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液,③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同、常见症状有头晕、视觉模糊,软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时、肾的滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清?肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱,昏迷等、   三)高渗性缺8768水 又称原发性缺水,水和钠虽同时缺失、但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态!位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加!6873以降低渗透压!另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少、使细胞外液的渗透压降低8536和恢复其容量,如继续缺水,则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收、以维持血容量!缺水严重时!因细胞外液渗透压增高!使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内!外液量都有减少、最后!细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够!如食管癌的吞咽困难。重危病人的给5602水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多!如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等。   临床表现 随缺水程度而有不同、0787根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状、缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水 极度口渴!乏力!尿少和尿比重增高、唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂!幻觉,谵妄。甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%。,

低渗性缺水会造成细胞水肿吗 求解!

  会。低渗性缺水 7759组织液浓度低!细胞内液相对稍高!导致细胞外液向细胞内流。

酵素液与什么食物相克

  酵素这东西骗人的。并非什么新鲜事物。酵素其实就是酶!日语管酶叫酵素,台湾人从日本人那儿抄来这个词、大陆又从台湾那儿抄来这个词!酶是蛋白质。口服后在胃酸、消化液中的蛋白酶作用下会变性甚至分解!也就没有生物活性了!说酵素能排毒,清宿便是没有意义的,   自制酵素容易糖分超标!“有效”也许是添加了药物成分、、

眉间八字纹太深可以切出吗

  眉间纹是一种比较常见的脸部皱纹,一般是由于皮肤缺水以及爱皱眉引起的,其实针对这些动态皱纹是可以通过注射除皱的方式进行的,保妥适去除动态纹是比较好的!。

看看八字,八字格局高还是低,

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老公精子成活率低是不是不会生儿子

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梦见2颗门牙间有条缝

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梦到我在组织一场聚会有好多菜

   很开心吧。

夏利车的水温低,暖风不热怎么办把水箱前面挡住可以吗

  节温器不工作。一直8368走大循环!温度低。挡住水箱、效果不太大,!

双眉间有一条很深的竖纹在面相学上解释是怎么回事

  面相中将两眉之间的部位称为命宫!假如在命宫中间处有一条深深的纵向直纹便称为悬针纹,   悬针纹也称之为悬针破印,他是一个比较凶的纹路、像一根针一样穿过官禄宫到山根部份、有这种纹路的人势必神经衰弱。个性偏激、7653想做的事一定会做、不折手段。心狠手辣,勇往直前、不会在意别人的感受与想法?毅志坚强不怕失败。男命到老孤独、个性很强、占有欲强、与这类人合作做生意多失败!女命悬针破印。克夫(与断掌同一含义),还刑子、如果纹路穿透典子克死丈夫、  9574 破解方法?供观音、念大悲。放生多做好事积阴德,以后悬针长脚、变成辅德纹!人的脸相与手相会因为人的心态而改变。人积善行德必会有好的相貌出现?否则破产刑克!克妻害子伤自身。、低渗性缺水组织间液、低渗性缺水会造成细胞水肿吗 求解!


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