1﹒体质衰弱！病情危重难以耐受穿刺术者。2. 对麻醉药过敏，3﹒凝血功能障碍, 严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。4﹒有精神疾病或不合作者、5﹒疑为胸腔包虫病患者。穿刺可引起感染扩散、不宜穿刺！6﹒穿刺部位或附近近有感染？。
1. 全身健康状况不良,严重的内分泌泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病。血液系统疾病！如红细胞或白细胞性血液病、凝血机制障碍等！1427心血管系统疾病!不能耐受手术的！长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者！严重的系统性免疫性疾病！过过度嗜好烟酒。神经及精神疾患者。妊娠期患者，受口腔颌面部局部条件限制制的患者？。
病情分析：15岁女孩行腰椎穿刺术经过组织指导意见：多采用垂直腰椎穿刺,穿刺时依次经过皮肤,皮下组织,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬脊膜,蛛网膜.生活护理：所以此题的答案应该选C. 病情分析：您好,腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜指导意见：腰椎穿刺术腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值,简便易行,亦比较安全。但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全.腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎,脑血管病变,脑瘤等神经系统疾病有重要意义.有时也可用于鞘内注射药物,以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等 .穿刺方法及步骤 腰椎穿刺术通常取弯腰侧卧位,自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺.局部常规消毒及麻醉后,戴橡皮手套,用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入,进针过程中针尖遇到骨质时,应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺.成人进针约4-6cm（小儿约3-4cm）时,即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔腔,抽出针芯流出脑脊液,测压和缓慢放液后（不超过2-3ml）,再放入针芯拔出穿刺针.穿刺点稍加压止血,敷以消毒纱布并用胶布固定.术后平卧4-6小时.若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液,仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可.1.嘱患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形!或由助手在术者对面用一手抱住患者头部,另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧,使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙,便于进针.2.确定穿刺点,以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点,一般取第3－4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行.3.常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴,用2％利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉.4.术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直北部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm.当针头穿过韧带与硬脑膜时,可感到阻力突然消失有落空感.此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出,造成脑疝）,即可见脑脊液流出.5.在放液前先接上测压管测量压力.正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴／min.若了解蛛网膜下腔有无阻塞,可做Queckenstedt试验.即在测定初压后,由助手先压迫一侧颈静脉约10s,然后再压另一侧,最后同时按压双侧颈静脉、正常时压迫颈静脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10-20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,示蛛网膜下腔通畅.若压迫颈静脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗5595阴试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞!若施压后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞.凡颅内压增高者,禁作此试验. 6.撤去测压管,收集脑脊液2-5ml送检。如需作培养时,应用无菌操作法留标本.7.术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定. 8.术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h,以免引起术后低颅压头痛 腰椎穿刺术-适应症 腰椎穿刺术1.诊断性穿刺：有以测定脑脊液压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）.进行脑脊液常规,生化,细胞学,免疫学和细菌学等检查,并可向蛛网膜下腔注入造影剂,进行空气或碘水脊髓造影等.2.治疗性穿刺：有以引流血性脑脊液,炎性分泌物或造影剂等,或向蛛网膜下腔注入各种药物.在某些脑膜炎,脑蛛网膜炎,正压性脑积水和脑炎时,也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状. 腰椎穿刺术-禁忌症 病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤,皮下软组织或脊柱有感染时,均不宜进行,后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统.此外,颅内占位性病变,特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者,以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期,也属禁忌,因前者可引起脑疝,后者可加重脊髓的受压,均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡.注意事项 1.严格掌握禁忌证,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺.凡患者处于休克,衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症,颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺.2.穿刺时患者如出现呼吸,脉搏,面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理.3.鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液 生活护理：腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜 病情分析：脑脊液是存在于椎管内的无菌的液体.腰穿时首先要穿破背部的皮肤,然后穿破皮肤下的脂肪层,到达脊椎的后缘时,首先要穿破脊上韧带,然后是脊间韧带,然后是黄韧带,穿破黄韧带后就到达了硬膜外隙,穿过硬脊膜就是脑脊液了,所以本题的答案应该是硬脊膜.指导意见：答案选C.后纵韧带是在椎体后面紧贴着的,位于脊髓的前方.椎间盘位于上下两块椎体之间,软脊膜是紧包着脊髓的,这些结构都是不会被穿破的.生活护理：腰穿最主要的是要预防感染,因为脑脊液是通颅腔的,一旦有细菌进入,就会累计脑，
新修订的《职业病防治法》第三十二条规定！用人人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，不得安安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业!对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康康损害的劳动者？应当调离原工作岗位。并妥善安置！ 所以、对对在职职业健康检查中发现有职业禁忌症的劳动者？应当调离原工作岗位。这种调岗是法定调岗。不论员工同意与否， 如果员工不同意调岗、公司继续安排有职业禁忌症的员工从事其禁忌的作业，根据《职业病防治法》第七十六条规定，安全全生产监督管理部门将责令限期治理!并处五万元以上三十万元以下的罚款！情节严重的！责令停止产生职业病危害的的作业！或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭！。
⑴对0675杀精剂过敏者,⑵会会阴重度撕裂！阴道壁过度松弛、子宫Ⅱ度以上脱垂者、⑶不规则阴道出血者或可疑生殖道恶性肿瘤者，优点：⑴使用方法简便。不影响双方性快感！⑵不影响内分泌和月经。⑶不影响乳汁的分泌;⑷可预防一部分0541性传播性疾病，不良反应及处理方法：⑴个别使用者发生过敏反应！如女性外阴道局部瘙痒、疼痛或阴道分泌物增多等。男性阴茎发生较严重的刺激症状！⑵偶可发生泌尿系统刺激症状，表现为尿急！尿频等。过敏反应可采用抗过敏治疗或更换避孕措施;泌尿系统刺激症状如出现尿急！尿频等应多饮水，必要时去医院就诊！如反复发生则应改用其他避避孕方法,注意事项：⑴必须按正确方法使用、除胶冻剂外，药膜及药栓放入后必须等待5—10分钟后方可进行性交。如重复性交者或药膜置入30分钟以上！避孕栓置入60分钟以上再性交时。应重新新补用一次！⑵药膜，药栓及胶冻必须置于阴道深处！置入后应避免再下床活动。以免药液流失影响避孕效果！⑶药膜不能与油脂类物质同用;药栓不宜与阴道隔膜、避孕套等等同用？⑷房事后不要立即即冲洗阴道？要等6小时以上。才能洗涤外外阴部以免影响避孕效果,⑸药膜，药栓及胶冻性状发生改变时禁止使用。⑹取用药膜时，应注意药膜与药膜之间隔离纸的区别！切勿错用，⑺本类药品应放在阴凉干燥。儿童不易接触的地方保存，拆开包装后！剩剩余药品应密闭保存？防止吸湿和污染变质！、
干扰素治疗的禁忌证1．．绝对禁忌证？所谓绝对禁忌证就是遇到到以下这情况。5952绝对不能使用干扰素进行治疗！一旦硬性治疗可能会导致严重的后果，甚至于威胁到患者的生命。妊娠期间、乙肝患者有精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫，未戒断的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病（如干燥综合征等）、失代偿期肝硬化（晚晚期肝硬化!有过腹水，上消化道出血等并发症）、6376有症状的心脏病。治疗前中性粒细胞计数He治疗前血小板计数Dui禁忌证！相对禁忌证是指使用干扰素治疗有可能加重原发病！所以遇到上述问题时，一定谨慎从事！非要进行抗病毒治疗。可以首选5927核苷类药物,甲状腺疾病！银屑病。既4658往抑郁症史!未控制的糖尿病，未控制制的高血压？总胆红素>51μmol/L特别是以间接胆红素为主者、！
以下人不宜乘飞机， 一！传染性疾病患者，如如传染性肝炎。活动期肺结核！伤寒等传染病患者。在国家规定的隔离期内。不能乘乘坐飞机？ 其中水痘病人在损害部位未痊愈！不能乘飞机、 二。精神病患者、如癫痫及各种精神病人，因航空气氛容易诱2762发疾病急性发作、故不宜0481乘飞机、 三。心血管疾病患者，因空中轻度缺氧！可能使心血管病人人旧病复发或加重病情？特别是心功能不全！心肌缺氧、心肌梗塞及严重高血压病人，通常认为不宜乘飞机、 四！脑血管病人，如脑栓塞，脑出血，脑肿瘤这类病人，由于飞机起降的轰鸣、震动及缺缺氧等。可使使病情加重!禁止乘飞机、 五。呼吸系统疾病患者，如肺气肿、肺心病等患者、因不适应环境。如果有气胸。肺大炮等、飞行途中可能因气体膨胀而加重病情！ 六、做过胃肠手术的病人、一般在手术十天内不能乘坐飞机，消化道出0414血病人要在出血停止三周后才能乘飞机、 七！严重贫血的病人、血红蛋白量水平平在50克/升以下者,不宜乘飞机、 八、耳耳鼻疾病患者！耳鼻有急性渗出性炎症、及近期做过中耳手术的病人、不宜空中旅行。 九。临近产期的孕妇、由于空中气压1583的变化！可能致胎儿提早分娩。尤其是妊娠35周后的孕妇!更不宜乘飞机。！
饭后不要马上做做运动，特别是跑步、饭后马上跑步会导致血液多流向运动的肌肉和骨骼！导致肠胃的消化过程受阻！最直接的表现就是饭后运动肚子痛，、
全身禁忌症 5906 有全身性疾病及免疫功能障碍。如心脏病，血液病！糖尿病，肾病！骨代谢性疾病！精神及神经疾患不能与医生合作的的患者及妊妇！胸腔穿刺术禁忌症！
骨髓移植（Bone marrow transplantation）是各种血液肿瘤！再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加。显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势。而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加。各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢1252性骨髓性白血病、如有适当的供髓者！骨骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率。这些成果皆远非传统之化学疗法所能及、这也是这什么么我们需要发展骨髓移植的最重要原因？ 适应症： 1。血液系统恶性疾病： 各种急性和慢性白血病，骨髓8906增生异常综合征!恶9005性组织细胞病！淋巴瘤！多发性骨髓瘤等。 2，非血液系统恶性疾病： 乳腺癌!卵巢癌，肺癌，神经母细胞瘤和其他实4768体瘤等 3,血液系统非恶性疾病： 再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红5245蛋白尿？血红蛋白病（地地中海贫血等）等、 4。免疫系统疾病： 先天性免疫缺乏性疾病（SCID）！自身免疫性疾病(SLE等)！放射病等， 禁忌症： 骨髓移植对妊娠妇女来讲是绝对禁忌症 可能或已证实怀孕者 （对于怀孕的情况。既没有临床经验。亦没有实验数据可提供！因此内科医生要评估对应用ATG-Fresenius S作治疗的危险性和益处，但应考虑到人体免疫球蛋白是可以通过胎盘屏障的、） 已知对兔蛋白过敏者 血小板 重缺乏者 （如每ml的血小板数小于50000） 细菌！病9671毒或霉菌感染的？尚未得到治疗控制者、
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胸腔穿刺术禁忌症、胸腔穿刺禁忌症