适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭、②快速性室上性心律失常：心房颤动！心房扑动。房性心动过速！阵发性房室交界区区心动过速？反复性心动过速、禁忌症：洋地黄中毒。洋地黄过敏。非适应症(相对禁忌症)：：肥厚型梗阻性心肌病、室性心动动过速！完全性房室传导阻滞！急性心肌梗塞发病72小时内。病窦综合征，预激综合征并房颤、。
骨髓穿刺（1）骨髓穿刺的禁忌症很少。除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外，均可进行骨髓穿刺！应避开局部炎症或畸形的穿刺部位！（2）骨髓穿刺的适应症：①外周血细胞数量和质量异常者 如原因不明的或（和）难以诊断贫血，白细胞减少、粒细胞减少，缺乏、白血病，血小板减少、脾功能亢进、骨髓瘤，淋巴瘤、类白血病4960反应和类脂质代谢紊乱病等、②原因7719不明的肝？脾、淋巴结肿大。发烧，骨质破坏，骨痛！胸腔粘液！蛋白尿及肾脏受损（年龄较大者）、心包粘液。女性阴道出血！月经周期紊乱，男性阴茎异常勃起等症状（应警惕白细胞细胞侵润）。③需治疗观察或其它检查：白血病治疗观察。骨髓细胞免疫学分型！遗传学检查查以及骨髓细胞培养等,④④恶性肿瘤呈骨髓转移,结缔组织病。寄生虫病等。。
洗胃适应症：非非腐蚀性毒物中毒，如有机磷，安眠药，重金属类、生物碱及食品中毒等、 禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸。强碱）中毒。肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤！近期内有上消化道出血及胃穿孔。胃癌等、。
糖皮质激素可通过胎盘6181并且可由乳汁中排泄!故妇女妊娠期，哺乳期应用激素需谨慎！激素可抑制儿童的生长和发育，老年人应用激素后高血压、骨质疏松的的发生率增加!故小儿和老年人应用激素需谨慎。另糖皮质激素禁用于于对激素过敏者。严重的精神病史。活动性胃。十二指肠溃疡，新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松、明显的糖尿病，严重的高高血压,未能用抗菌药物控制的病毒。细菌、霉菌感染、慎用于心脏病或急性心力衰竭！糖尿病、憩室炎。情绪不稳定和有精神病倾向。全身身性真菌感染、青光眼！肝功能损害！眼单纯性性疱疹。高脂蛋白血症，高血压！甲状腺功能减退症！重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡！胃炎或食管炎、肾功能能损害或结石！结核病等。腰穿的禁禁忌症和适应症,
（1）对对碘过敏患者，禁用本品、应改用氯解磷定、（2）老年人的心，肾潜在代偿功能减退、应适当减少用量和减慢静脉注注射速度,（3）有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本品越好。皮肤吸收引起中毒的患者！应用本品的同时要脱去被污染的衣服！并用肥皂清洗头发和皮肤！眼部用2.5%碳酸氢钠溶液和生理氯化钠溶液冲洗！口服中毒患者用2.5%碳酸氢8122钠溶液彻底洗胃。由于有机磷杀虫剂可可在下消化道吸收？因此口服患者应用本品至少要维持48～72小时。以防引起延迟吸收后加重中毒。甚至致死、昏迷4407患者要保持呼吸道通畅、呼吸抑制应立即进行人工呼吸、（4）用药过程中要随时测定血胆碱酯酶作为用药监护指标。要求血胆碱酯酶维持在50 %～60%以上，急性中毒毒患者的血胆碱酯酶水平与临床症状有关，因此密切观察临床表现亦可及时重复应用本品！孕妇及哺乳期妇女用药 药物相互作用 ①本品系胆碱酯酶复活剂。可间接减少乙酰胆碱的积聚！对骨骼肌神经肌肌肉接头处作用明显。而阿托品有直接拮抗积聚乙酰胆碱的的作用。对植物神经的作用较强。二药联合应用临床效果显著，本品有增强阿托品的生物效应，故在二药同时应用时要减少阿托品剂量。阿托品首次剂量一般中毒为2～4mg。每10分钟一次，严重中毒为4～6mg、每5～10分钟，肌内或静脉注射！直到出现现阿托品化、阿托品化要维持48小时、以后逐渐减少阿托品剂量或延4938长注射时间,②本品在碱性溶液中易分解！禁与碱性药物配伍。③首次剂量一般中毒患患者用0.8g，严重患者用1.6g。以后按临床症状和血胆碱酯酶水平，每2～67815小时重复注射1次!或静脉滴注每分钟100～300mg。共2～3次、严重和口服中毒患者本品的治疗需要持续数天，药物过量 药物过量时！亦可可抑制胆碱酯酶,加重中毒，贮藏 遮光。密闭保存、，
7.1噪声 英文：Noise 7.1.1上岗前职业健康检查 7.1.1.1目标疾病 职业禁忌证： (1)各种种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导 听阈＞25dBHL） (2)中度以上传导性耳聋 (3)双耳高频（3000Hz。4000Hz！6000Hz）平均听阈≥40dB (4)Ⅱ期和Ⅲ高血压 (5)器质性心脏病 7.1.1.2检查内容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流脓！耳痛，耳鸣、耳聋，眩晕！以及头晕、头痛！多梦、 记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷。胸前区疼痛，多汗，乏力等症状，同时时也要询问可能影响 听力的外伤史！爆震史、药物史（如7826链霉素、庆大霉素！卡那霉素。新霉素。妥布霉素、万古 霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯！顺铂。利尿酸、水杨酸类。含砷剂！抗疟剂等）、中毒史（如 酒精，烟草，一氧化5208碳等中毒）！感染史（5779如中耳炎，流脑！腮腺炎，流感，耳带状疱疹！伤 寒！猩红热！艾滋病，疟疾。麻疹，风疹。水痘。梅毒等疾疾病史）,遗传史（如家庭直系亲属 中有无耳聋等病史）等 (2)体格检查 a.内科常规检查 注意甲状腺和心血管系统的检查 b.耳科检查 主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查。如是否因听力原因影响交谈、双侧耳廓有无无畸 形，外耳道有无畸形。狭窄，闭锁。阻塞、鼓膜膜有无穿孔、肥厚，钙化！内陷！粘连！溢液等 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试，心电图！血常规，尿常规、血清ALT b.选检项目 声导抗！耳声发射 7.1.2在岗期间职业健康检查 7.1.2.1目标疾病 (1)职业病 职业性听力损伤（见GBZ49） (2)职业禁忌证 噪声易感者（噪声环境下工作1年、双耳3000Hz，4000Hz！6000Hz中任意频率 听力损失≥65dBHL） 7.1.2.2检查内容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流液！耳痛，耳鸣。耳聋、眩晕等耳部症状和噪声接触史等 (2)体格检查 同上岗前 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试,心电图 b.选检项目 血常规。 尿常规。 声导抗 （鼓室导抗图！ 500Hz、 1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈） ！ 耳声发射（畸变变产物耳声发射、或瞬态诱发耳声发射） 7.1.2.3健康检查周期 1年 7.1.3离岗时职业健康检查 7.1.3.1目标疾病 职业性听力损伤 7.1.3.2检查内容 同在岗期间，
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时！不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者。如肠穿孔、腹膜炎等、禁忌做此项检查！肛管直肠肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂！肛周脓肿等！避免做肠镜检查，妇女月月经期不宜检查、妊娠期应慎做、年老体衰，严重高血压、贫血！冠心病、心肺8217功能不全者!不宜做内窥5739镜检查！腹腔！盆盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。禁忌做此检查！、
一！绝对禁忌症： 1！有出血素质。活动性出血5340或出血性疾病的患者！ 2，近两个月内有颅。脊部手术及外伤患者！ 3，颅内动脉瘤。动静脉畸形！颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者、 4。手术，创伤。分分娩后10天以内的患者？ 5！活动性3082溃疡病。及结核病患者、 6。严重高血压患者>26.7KPa（200mmHg）/ 16KPa (120mmHg）患者及对药物过敏者。 二，相对禁忌症：： 1，年龄大于75岁。且病情危重的患者、 2，近6周内有手术。外伤、分娩、组织器官活活检者, 3！近3个月内有机型心肌梗死者。细菌2924性心内膜炎？心包炎。严重心力衰衰竭者， 4、近6个月有脑梗死。消化道。泌尿道有出血者、 5，孕妇，严重肝肾功能不不全者？ 6。败血症！出血性视网膜炎！ 7！应用抗凝凝治疗患者! 8。血压>24 / 14.7 KPa而难以下降者。 9、新近进行心肺复苏者， 溶栓疗法的适应症： 1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死！ 2。动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓！ 3！插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死。 4、排除禁忌症、含大面积积脑梗死! 5。周围动脉和静脉的血栓栓形成、 6！急性心肌梗死。肺梗死！肝肾静脉血栓形成。动静脉造瘘闭塞。 7！视网膜血管闭塞性疾病。DIC患者、 8，最好是发病6小时以内的患者。 9！选择年龄Zhe。 10。其他家属或患者签字的同意的患者，，
（1）肌力锻炼的主要目标在于改善体型，增强体质、需要较长时期锻炼才能达达到目的，因此，切忌“急功近利”。当锻炼一段时间后效果不大时。不要灰心！坚持下去就能获得效果、 （2）科学地确定锻炼的负荷！生理学研究表明，只有当负重练习为本人最大负荷的30%～60%，重复次数较多时。肌纤维变粗大的效果才较好，因此，开始宜宜以30%负荷练起。待5745机体适应后？再逐渐增加直至最大负荷荷的50%, （3）安排好锻炼时间及间隔。发达肌肉的锻炼并不一定要每天进行！一些研究表明，隔天锻炼效果更好。 （4）局部锻炼与全身锻炼相结合、力量锻炼炼与耐力锻炼相配合，使全身各部肌6205肉都得到锻炼？这样效果果会更好！对于中年机关干部来说，不仅要锻炼腹肌。而且党政军应对腿部！背部肌肉及斜方肌进行重点锻炼、这骨个部位的肌肉得到增强，有助于改善善体型，减少脂肪蓄积， （5）注注意饮食营养？休息及1301睡眠充足!，
别穿了，、、
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腰穿的禁忌症和适应症、腰穿的适应症及禁忌症