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心梗病人溶栓治疗的禁忌症

急性心肌梗塞溶栓疗法的适应症和禁忌症

  溶栓适应症:   1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解,   2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V,胸导>0. 2m V。   3.发病≤6小时者!   4.若患者来院时已是发病后6~12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓?    5.年龄≤70岁、70岁以上的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压,糖尿病等因素,因   人而异慎重选择,    溶栓禁忌证   1.两周内有活动性出血 (胃肠道溃疡,咯血等 ),做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术,    不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者、    2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者?   3.高度怀疑有夹层动脉瘤者!   4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, >6小时至半年内有缺血性脑卒中 (包括 TIA)史。   5.有出血性视网膜病史,   6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者!   7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者,   ,

溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症是什么意思

  静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施。全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中。都将溶栓治疗作为第一推荐手段,   A。静脉溶栓绝对禁忌症   ●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶!   ●具有高度出血可能的颅内病变(如:脑瘤,脓肿,血管畸形!动脉瘤!脑挫伤)。   ●明确的细菌性心内膜炎。   B。静脉溶栓相对禁忌症   ●年龄小于18岁或大于80岁。   ●神经功能缺损轻或迅速改善!   ●3月内有明9896确创伤史。   ●10天内施行3807过胸部按压的CPR,   ●3月内有卒中病史 ,   ●既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血,   ●近2周内进行过大手术、   ●近10天进行过小手术,包括肝肾活检。胸穿!腰穿!   ●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 !   ●怀孕(到产后10天)、或授乳期妇女 、   ●3周内有胃肠道,尿道。呼吸道出血史,   ●明确的出血素质(包括肾功和肝功不全)!   ●其他原因估计生命期限小于1年!   ●腹膜透析或血液透析。   ●PTT>40秒。血小板计数Mei有服用抗凝药物,INR>1.7(如果没有INR,PT>15),   ●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施?   ●卒中发生后有抽搐发作,   ●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L、   ●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75、早期CT显示有占位效应的水肿、、

急性心梗的溶栓的适应症和禁忌症是什么,急性心梗什么情况下适合溶栓。

  绝对禁忌证   颅内出血史   大脑血管损害(如血管畸形)   3个月内缺血性脑卒中(除外3hr急性缺血脑中风)   可疑主动脉夹层   活动性出血或有出血因素(包括月经)    3个内严重的头面部损伤   相对禁忌证   慢性的,加重的、未有效控制的高血压   严重的高血压(SBP>180mmHg或DBP>110mmHg)   3个月内有缺血脑卒中,痴呆或不在禁忌证范围内的颅内病变   外伤的或延长的CPR或大手术(3周内)   新近内出血(2-4周)   非压缩性血管破裂   链激酶:曾使用(5天前)或有过敏反应   怀孕   活动性消化溃疡   近期使用抗凝药物:高INR,有高度出血危险,

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甲亢病人的饮食禁忌是什么的呢

  甲亢病人的饮食 甲亢时甲状腺激素分泌过多、促进精!脂肪!蛋白质三大营养物质代谢、加速氧化。机体产热与散热明显增多、基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量。才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因。甲亢病人的饮食必须注意高热量。高蛋白!高维生素及补充钙!磷。钾。锌!镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况!一)三高一禁一适量!指高热量、高蛋白。高维生素饮食、忌破饮食。适量补充钙。磷等、1)增加热量供应!每日应给足够的碳水化合物!以纠3710正过度消耗?每日能量供给12 540~14 630干焦(3 000~3 500千卡)、比正常人增加50%~75%!以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加、2)保证蛋白质供给、每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白.3)注意维生素供给宜供给主富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏、尤其是B族维生素,维生素D是保证肠钙。磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维4213生素A和维生素C。4)适当钙!磷供给、为预防骨质疏松?病理3647性骨折应适量增加钙!磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。5)忌碘食4358物和药物。碘是合成甲状腺激素的原料!甲状腺内有大量碘刻存在、甲状腺激素加速台成,因而碘可诱发3758甲亢可使田亢症状加剧!所以应忌用含碘的食物和自碘的药物,对各种含碘的造影剂也应慎用、二)增加餐次!三)膳食调配1)宜选食物:根据病人平时的饮食习惯!可选用各种合淀粉食物,如米饭。面条!馒头。粉皮。马铃薯,南瓜等、各种动物食物、如牛肉、猪肉。羊肉,各种鱼类等。各种新鲜水果3839及富含钙!磷的食物。如牛奶。果仁、鲜鱼等!低钾时、可多选橘子!苹果等.2)忌选食物、忌用含碘食物。如海带!紫菜、发菜!加碘食盐等!中药如牡赈昆市!海藻!夏枯草、丹参、元参。香附,浙贝等也属局用.3)注意食物的性味功能从中医观点来说!食物直选有滋阴功效的!如龟,鳖。水鸭母等,少吃温热。辛辣刺激性的食物、如公鸡等、。

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