4359 当应用一种药物疗效不佳时!就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的。有些配伍使药物的2452治疗作用减弱、导导致治疗失败！有些配伍使副作用或或毒性增强。引起严重8260不良反应。还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所所能耐受的能力，也可引起不良反应、乃至危害病人等，这些配伍均属配伍禁忌。 临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药药物与丙磺舒合用、可使前者在肾小小管的分泌减少！血药8718浓度增加、作用时间延长。因此、二者合用时，应注意减少前3585者的用药剂量! 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍、如：氨基糖苷类！氨基酸。红霉素类，林可霉素类、维生素C，碳酸氢钠。氨茶碱、谷氨酸钠等。因此、输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。 3.氟氯西林勿与血液。血浆！水解蛋白及脂肪乳配伍。其其他β-内酰胺类药物也应注意， 4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用、防止发生严重重的肾损害，青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱！与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用、与萘夫西林！氯唑西林、红霉素！万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用、 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药，头孢菌素类、右旋糖苷类。藻酸钠等）的药物配伍。也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍、防防止毒性加强!本类药物之间也不可相互配伍！ 7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合合应用、可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒。甚至死亡！因此联合应1329用时应进行监测茶碱的血浓度。以防意外。此外、本类类药物对酸不稳定？因此、在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右！再加红霉素乳9274糖酸盐，则有助稳定！另外。β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降降效作用。与口服避孕药合用。也可使之降效（因本类药物物可阻挠性激素类的肠肝循环）!克拉霉素可使地高辛，茶碱、口服服抗凝血药!麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用、对卡马西平，环胞霉素、己巴比妥！苯妥英钠钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β-内5230酰胺类药物配伍,一般认为为可发生降效作用！此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢！ 8.去甲万古霉素与许多药药物可产生沉淀反应!因此含本品的3218输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌，此外，本类药物与红霉素有拮抗作用，不可联联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀，勿与钙、镁等盐相配伍、 9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解，从而影响5-氨基水杨杨酸的游离？有降效的可能，尤以各种广谱抗菌2387药物为甚、 10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用。可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高、使用本品期间，食用含8009多量酪胺的食物。也可有有类似反应, 11.碱性药物，抗胆碱药物。H2受体阻滞剂均可降低低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服，利福平（RNA合成抑制药），氯霉素（蛋白质合成抑制药）均可使本类药物的作用降低！使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失、使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消， 12.克林霉素与红霉素有拮抗作用，不可可联合应用、也不宜组成复杂杂的输液! 13.四环素类避免与抗酸药！钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍、以防发生络络合反应!阻滞四四环素类的吸收!牛奶也有类似的作用、 14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药（如：普鲁卡因！苯佐卡因。丁卡因5778等）合用！以免降效！ 15.多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍，以防意外！ 16.对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服，以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。此外，本品可干扰利福平的吸收，同时应用应间隔6-8小时。 17.酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关，因此不宜与抗酸药！抗胆胆碱药 18.多沙普仑禁与碱性药合用!慎慎与拟交感胺。单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用！ 19.吗啡禁与氯丙嗪注射射液合用！哌替啶不宜与异丙嗪多8884次合用、以免发生呼吸抑制，与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用可引起兴奋、高热。出汗！神志不清，芬太尼也有此反应， 20.阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧、应禁止配伍！与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓度明显降低、也不宜合用。与碱性药配伍。可促进本品的排泄而降低疗效！不宜合用。 21.抗抑郁药不宜与MAOI合用！因因二者作用相似。均有抗抑郁作用，合用时必须减量应用！另外。也不宜与拟肾上腺0672素类药物合用!抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用！ 22.曲马朵忌与单胺氧化酶抑制剂合用，因二二者作用相悖!相互抵消， 23.左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂！麻黄碱！利血平及拟肾上腺素药合用。卡比多巴不宜和金3836刚烷胺,苯扎托品！丙环定及苯海索合用！ 24.溴隐亭忌与降压药，吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用， 25.卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时。可加速卡马西平的代谢。使其浓度降低、而烟酰胺、抗抑郁药，大环内酯类抗生素。异烟肼！西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高！使之易出现毒性反应，此外，抗躁狂1120药锂盐。抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时。易致本品出现神经经系统中毒症状！卡马西平也可可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用!而与口服避孕药合用时，可发生阴道大出血及避孕失败、故合用时应特别注意、 26.丙戊酸钠可抑制苯妥英钠！苯巴比妥！扑米酮、氯硝西泮泮的代谢!易使其中毒！故在合用时应注意调整剂量、 27.苯巴比妥为肝药酶诱导剂！因此可使双香豆素。氢化可的松，地塞米松、睾丸酮！雌激素！孕激素、口服避孕药！氯丙嗪，氯霉素。多西环素。灰黄霉素！地高辛。洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低，也可使在体内活化的药物作用增加、如环磷4786酰胺等!其他的肝药酶诱导剂（如：别嘌呤醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪。西咪替丁。环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫卓、乙醇（急性性中毒时）。红霉素！丙米嗪、异烟肼。酮康唑。美托洛尔。甲硝唑，咪康唑！去甲替林，口服避孕药、羟保泰松、奋乃静！保泰松！伯氨喹，普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠！磺吡酮。磺胺药。硫利达嗪、甲氧苄啶！维拉帕米等）也有此反应，而肝药酶抑制剂（如：巴比妥类（苯巴比妥为最），卡马西平。乙醇（慢性酒精中毒者），氨鲁米特！灰黄霉素、氨甲丙酯，苯妥英！格鲁米特、利福平、磺吡酮（某些情况下起酶抑作用），奥美拉唑、兰索拉唑等）恰好相反， 28.普萘洛洛尔不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则！作用减弱！ 29.噻吗洛尔滴眼时0734可被吸收而产生全身作用！故不宜与其他β受体阻滞剂合用， 30.维拉帕米米不宜与β受体阻滞剂合用、否则，会产生低血压。心动过缓！传导阻滞。甚至停搏， 31.在应用强心甙期间，忌用钙注射液！肾上腺素！麻黄碱及其类似药物！因这些药物可增加其毒性！此外！利血平可增加其5224对心脏的毒性!也应警惕、由于这类药物脂溶性高、主要在在肝脏代谢!故在和肝酶诱导剂或抑制剂合用时，应注意调5943整剂量！ 32.像去甲肾上腺素这类以强碱弱酸盐形式应用的药物，避免和碱性药物配伍，否则！会产生沉淀！ 33.乙酰半胱氨酸能增加5391金制剂的排泄！减弱青霉素，四环素、头孢菌素类的抗菌活性。故不宜合用、必要时可间隔4小时交替使用、 34.可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用！可产生相加作用， 35.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用，可致高烧，昏迷，甚至死亡！ 36.麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用！可引起血压过高！ 37.酮替芬与口服降降糖药合用、少数数患者可见血小板减少。故二者不宜合用！ 38.西西咪替丁不宜与抗酸剂？甲氧氯普胺胺合用？如必须合用、应间隔1小时，此外！也不宜与茶碱，苯二氮卓类安定药。地高辛，奎尼丁、咖啡因。华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍！ 39.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用！否则！1827使其活性降低！ 40.胃动力药（多潘立酮！西沙必利）不宜与抗胆碱药合用！作用相互抵消。 41.思密达可影响其他药物的吸收，如如必须合用时！应在服用本品前1小时服用其他药物， 42.铁剂不宜7944与含钙！磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用，否则，可形成沉淀。影响其吸收、与四环素类合用。可相互影、 来自网络 希望能帮助到你！
分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐！氨苄西林类！阿莫西林类喹诺酮类！氨基糖苷类！（庆大霉素除外）。多黏菌菌类效果增强四环素类!头孢菌素类！大环内酯类！氯霉素类，庆大霉素。利巴韦林！培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用！应分别使用，间隔给药药维生素C,维生素B！罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类，氨茶碱。高锰酸钾，盐酸氯丙嗪、B族维生素，过氧化氢沉淀，分解、失败败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类，洁霉素类，四环素类，磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用。应分别使用！间隔给药维生素C，维生素B，磺胺类。罗红霉素。氨茶碱。氯霉素、氟苯尼考，甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利利尿药,含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素!阿米卡星、核糖霉素。妥布霉素。庆大霉素。大观霉素！新霉素！巴龙霉素。链霉素等抗生生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用!大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类！洁霉素类，TMP疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱！、等）。硼砂疗效增强。但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物，头孢菌素类！万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素！四环素拮抗作用。疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素！罗红霉素、硫氰酸红红霉素，替米考星，吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素。替米考星！乙酰螺旋霉素。阿齐霉素洁霉素类！麦迪素霉。螺旋霉素！阿司匹林林降低疗效青霉素类。无机盐类，四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效6963酸性物质不稳定。易分解失效四环素类土霉素！四环素（盐酸四环素）！金霉素素（盐酸金霉素），强力霉素（盐酸9991多西环素,脱氧土土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙，镁。铝、铁的中药如石类、壳贝类！骨类。矾类，脂类等！含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中中药如神曲！麦芽，豆鼓等！含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素！甲砜霉素，氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类！呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类。四环素类。多黏菌素类。氨基糖苷类！氯丙嗪。洁霉素类。头孢菌素类。维生素B类，铁类制剂！免疫制剂！环林酰胺！利福平拮抗作用！疗效抵消碱性药物（如碳酸氢钠。氨茶碱等）分解，失效喹诺酮类砒哌酸！“沙星”系列青霉素类，链霉素、新霉素，庆大霉素疗效增强洁霉素类！氨茶碱、金属3327离子（如钙！镁。铝、铁等）沉淀。9830失效四环素类。氯霉素类！呋喃类。罗红霉素，利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶！磺胺二甲嘧啶！磺胺甲恶唑。磺胺对甲氧嘧啶，磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素4769类沉淀,分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类。罗红霉素毒性增强TMP！新霉素！庆大霉素，卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星，头孢菌素类！氨基糖苷类，利卡多因，林可霉素。普鲁卡因。四环素类、青霉素类，红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三3788甲氧苄啶，TMP）参照磺胺药物的配伍说明参照7444磺胺药物的配伍说明磺胺类。四环素类！红霉素！庆大霉素。黏菌素疗效增强青霉素类沉淀，分解。失效其他抗菌药物物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用!其作用明显2686程度不一！使用时可摸索规律！但并不是与任何药物合用都有增效！协同作用，不可盲盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）氨氨基糖苷类协同作用大环内酯类！氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏黏菌素磺胺类,甲氧苄啶。利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素。新霉素。金霉素、多多黏菌素协同作用!疗效增强喹乙醇，吉他霉素！恩拉霉素拮抗作用！疗效抵消、禁止并用恩拉霉霉素四环素，吉他霉素。杆菌肽抗病毒类利巴韦林！金刚烷胺。阿糖腺苷！阿昔洛韦！吗啉胍，干扰素抗菌类无明显禁忌、无协同。增效作用、合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染！但有可能增加加毒性!应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类类（达唑类）长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性？一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强、应避免长期使用同类药物毒性增强、应间隔用药，确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗、应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂。鞣酸蛋白。铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用、确需与中药合用时应注意观察效果强酸，碱性，重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活，失效干酵母磺胺类拮抗！降低疗效稀稀盐酸!稀醋酸碱类。盐类！有机酸及洋洋地黄沉淀？失效4403人工盐酸类中和！疗效减减弱胰酶强酸！碱性！重金属盐溶液及高温沉淀或灭活。失效碳酸氢钠钠（小苏打）镁盐!钙盐、鞣酸类，生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类（氨茶碱）其它茶碱类，洁霉素类，四环素类，喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类！氯霉素类，呋喃妥因。利福平毒副作用增强强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄，碱性药物可减少氨茶碱排泄维生生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀？破坏，失效氧化剂，还原剂。高温分解。失效青霉素类、头孢菌素类。四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类。洁霉素类，氯霉素类灭活！失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏，失效青霉素类、头孢菌素类，四环素类，多黏菌素，氨基糖苷类、洁霉素类，氯霉素类灭活、失效消毒防腐类漂白粉酸类分解。失效酒精（乙醇）氯化剂。无机盐等氧化。失效硼酸碱碱性物质！鞣酸疗效降低碘类制剂氨水，铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解！失效高锰酸酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精（乙醇）失效过氧化氢（双氧水）碘碘类制剂。高锰酸钾、碱类，药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠。氨氨溶液等中和失效碱类（生石灰！氢氧化钠等）酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮备注：1，本配伍疗效表为各药品的主要4979配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏！在配伍5443用药时!应详查所涉及的的每一个药品项下的配伍说明。2，药品配伍时。有的反映比较明确，因为记录在案、有的不太明确！要看配伍条件。因因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果,因此、任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与“书本知识””截然不同的结果？使用者在配伍用药药时应自行摸索规律。切不可盲目相信“书本知识”（“书本知识”仅仅是一般规律）！参考网址 [、
配伍不当时、可能出现现沉淀。结块，变色！甚至9649失效或产生毒性？这种不合理的配伍用药称为配伍禁忌、其常见种类有物理性配伍禁忌：处方中药物成分配合时发生物理性质改变（分离，析出、潮解）现象。化学性配伍禁忌：处方中药物成分之间产生不利的化学反应（沉淀、变色，产气！燃烧等）。疗效性配伍禁忌：处方中某些药物的作用存在相互颉颃颃而影响处方的疗效（拟胆碱性药物与抗胆碱性药物!磺胺类与普鲁卡因等）。！
可以，但是这0925方子力量太小！建3525议你加入黄芪、当归、川芎、
1．该品与下列药物有配伍禁忌！不可同瓶滴注：硫酸阿米卡星。硫酸卡那霉素、盐酸金霉素、盐酸土霉素，盐酸四环素，葡萄糖酸红霉素，硫酸酸多粘菌素B!粘菌素甲甲磺酸钠、戊巴比妥！葡萄糖酸钙。葡萄糖酸钙！2．该品与庆大霉素或或阿米卡星联合应用？在在体外能增强抗菌作用!3．该品与强利尿药合用有增加肾毒性的可能。与氨基糖苷抗生素合用可能增加后者的肾毒性！4．丙磺舒可使该品血药浓度提高，血半衰期延长！。
帕夫林(白芍总苷)是从传统中药白芍中提取出来！但由由于其有效成分明确,提取、生产！临床验证都严格按照西药标准！因此是治疗风湿免疫性疾病的一个植物来来源的具有保肝作用的西药。 白芍总苷胶胶囊药物相应作用：阳衰虚寒之证不宜用、白芍总苷苷使用时要注意,经典中医书籍记述白芍反藜芦、建议不要与含有中药藜芦的制剂同时使用、 白芍总苷胶囊最好是饭后吃。对于饭前吃药、一般会对脾胃有损伤、至于跟其其他药物有没相互作用！最好就咨询医师的意见！由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的的指导下进行。不建议自行的用药、以免引起危险！。
没有这么用，二者同属于三代头孢菌素。抗菌谱和抗菌活性都相差不多。。
黄芩能清热燥湿。解毒！凉血安胎等功效、可用于湿温发热！胸闷！口渴不欲饮、以及湿湿热泻痢!黄疸等症，但黄芩药性寒凉，容易伤胃。正常人人应该少用!白芍配伍禁忌！
6083 有禁忌吗？很常用的吧。！
氨曲南与甲硝唑、
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白芍配伍禁忌、什么是配伍禁忌