配伍不当时，可能出现沉淀、结块，变色。甚至失效或产生毒性！这种不合理的配伍用药称为配伍禁忌。其常见种类有物理性配伍禁忌：处方中药物成分配合时发生物理性质改变（分离、析出。潮解）现象！化学性配伍禁忌：处方中药物成分之间产生不利的化学反应（沉淀，变色。产气。燃烧等）！疗效性配伍禁忌：处方中某些药物的作用存在相互颉颃而影响处方的疗效（拟胆碱性药物与抗胆碱性药物！磺胺类与普鲁卡因等）、胞二磷胆碱配伍禁忌！
药物配伍禁忌表 序号 药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素 氧氟沙星 混浊 2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活，降效效 3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活？降效 4 青霉素 葡萄糖 分解快 5 青霉霉素 阿拉明 起化学反应 6 青霉素 新福林 起化学反应 7 青霉素 庆大霉素 庆大失活!降效 8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活。降效 9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌 10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效 11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效 12 青霉素 黄岑注射液 沉淀 13 青霉素 黄连注射液 沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效！室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效，且外观有乳光 16 阿洛西林 维生素B6 沉淀 17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀 18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2！宜少配伍 19 阿洛西林 阿米卡星星 pH变化大于0.2!宜少配伍 20 阿阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2、宜少配伍 21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2，宜少配伍 22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2？宜少配伍 23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2！宜0128少配伍 24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2!宜少配伍 25 阿洛西林 诺佳 沉淀 26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色！沉淀 27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌 29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效 30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效 32 羧苄西林钠 小诺米星 降效 33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊 34 美洛西林钠 甘利欣 混浊 35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色!降效(与温度！时间成正比) 36 阿莫西林钠 5%GNS 同上 37 阿莫西林钠 0420氨茶碱 沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性 39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变变深 40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊,变色 41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊 42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊 43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化，降效 44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀 45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀 46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊 48 头孢曲松钠 速尿 混浊 49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊 50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降 51 头孢他定 氟康唑 沉淀 52 头孢他定 5%碳酸氢钠 降效 53 头孢拉啶 止血敏 混浊 54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效 56 头孢唑林钠-舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊 57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊、沉淀 58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 有理化配伍禁忌 59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀 60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀 61 头孢哌酮钠 奋乃静 变色！沉淀 62 头孢哌酮钠 哌替啶 变色、沉淀 63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊 64 头孢哌酮钠 西米替丁 混浊 65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色。沉淀 66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀或降效 67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊 68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊 69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊 70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊 71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊，沉淀 73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀或降效 74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 沐舒坦 白色混浊 75 阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象 76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加 77 阿米卡星 林可霉素 增加药物毒性反应 78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加 79 阿米卡星 多粘菌素 肾毒性增加 80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加 81 阿米卡星 清开灵 混浊 82 小诺米星 右旋糖酐 毒性增强 83 小诺米星 强利尿剂 耳毒性增加 84 奈替米星 维生素C 降效 85 奈替米星 速尿 肾毒性增加 86 环丙沙星 青霉素G钠 1h内形成大块沉淀 87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀 88 环丙沙星 林可霉素 沉淀 89 环丙沙星 肝素 不相容 90 环丙沙星 氨苄西林钠 乳白色絮状沉淀 91 环丙沙星 复方丹参 立即产生黄色沉淀 92 环丙沙星 红霉素 沉淀 93 环丙沙星 速尿 混浊 94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀 95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊 96 环丙沙星 阿米卡星 变色，沉淀 97 诺氟沙星 氨苄西林 沉淀 98 诺氟沙星 苯唑西林 沉淀 99 培氟沙星 青霉素G钠 1h内沉淀！降效 100 培氟沙星 复方丹参 混浊 101 氟罗沙星 氨茶碱 严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星 复方丹参 混浊、聚结成块状物 103 氧氟沙星 速尿 混浊 104 左氧氟沙星 5852维生素C pH升高。维生素C微细结结构光谱改变 105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化。不能配伍 106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊 107 左氧氟沙星 速尿 混浊 108 小诺霉素 右旋糖苷 毒性增加 109 小诺霉素 强利尿剂 耳毒性增多 110 小诺霉素 清开灵 混浊 111 磷霉素 止血敏 变色！降效、PH值改变 112 磷霉素 复方丹参 混浊 113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀 114 红霉素 维生素C 降效 115 红霉素 生理盐水 析出结晶、沉淀 116 红霉素 林可霉素 拮抗作用、交叉耐药性 117 表阿霉素 糖盐水或复方氯化钠 不溶物呈红色漂浮状 118 表阿霉素 5%或10%GS液 降效 119 表阿霉素 17-氨基酸 降效 120 表阿霉素 甲硝唑 降效 121 阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色 122 阿昔洛韦 5%GNS液 变色 123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀 124 阿昔洛韦 低分子右旋糖5978酐 变色 125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊,沉淀 126 氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊、沉淀 127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊。沉淀 128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀 129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成 130 氟康唑 克林霉素 沉淀 131 氟康唑 红霉素 沉淀 132 氟康唑 氧哌嗪西林钠 呈胶状 133 氟康唑 速尿 延迟沉淀 134 氟康唑 安定 沉淀 135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀 136 双黄连粉针 氨苄西林 颜色加深 137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊 138 双黄连粉针 白霉素 混浊 139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊 140 双黄连粉针 西乐欣 混浊 141 炎琥宁 白霉素 白色凝固 142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状 143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊 144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊 145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊 146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀 147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀 148 穿琥宁 西索米星 沉淀 149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀 150 穿琥宁 庆大霉素 混浊 151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀 152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀 153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊 154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊 155 复方丹参 氯化钾 混浊 156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊 157 复方丹参 阿奇霉素 混浊 158 复方丹参 维生素B6 混浊 159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤的转移 160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深！混浊。降效 161 复方丹参 培氟沙星 混浊 162 欧贝 甘利欣 混浊 163 欧贝 头孢拉啶 混浊 164 欧贝 速尿 混浊 165 欧贝 复方丹参 混浊 166 欧贝 5-氟尿嘧啶 混浊 167 欧贝 肌苷 混浊 168 速尿 洛美沙星 混浊 169 速尿 米力农 沉淀 170 速尿 甲硝唑 沉淀 171 肌苷 沐舒坦 混浊 172 5%碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊 173 5%碳酸氢钠 西咪替丁 混浊 174 地塞米松 非那根 白色混浊 175 地塞米松 心律平 混浊 176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效 177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊 178 洛赛克 复合氨基酸 混浊 179 FDP 碱性溶液或钙盐 可能有理化配伍禁忌 180 尿激酶 碱性药物 沉淀 181 吗啡 氯丙嗪 呼吸抑制 182 胃复安 阿托品 拮抗 183 林可霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀 184 肾上腺素 洋地黄类 易中毒 185 葡萄糖酸钙 洋地黄类 毒性增加 186 氨茶碱 酸性药物 有沉淀析出 187 庆大霉素 肝素钠 沉淀 188 布比卡因 碱性药物 沉淀 189 泰能 含乳酸钠的溶液 不相容 190 黄芪 维生素B6 混浊。
药物配伍（Compatibility）在药剂制造或临床用药过程中！将两种或两种以上药物混合在一起称为配伍，在配伍时，若发生不利于质量或治疗的变化则称配伍禁忌！药2412物配伍恰当可以改善药剂性能!增强疗效、如选择适当的附加剂以使药剂稳定！口服亚铁盐时加用维生素C可以增加吸收等，但是配伍禁忌也常发生、配伍禁忌分为物理性。化学性和药理性三类、物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生了物理性状变化、如某些药物研合时可可形成低共熔混合物,破坏外观性状，造成使用困难，化学性配伍禁忌是指配伍过程中3269发生了化学变化？发生沉淀、氧化还原，变色反应，使药物分解失效！药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化，增加毒性等， 药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时！就需要选择其他的药物进行合理的配伍、但并不是所有的药品配伍都是合理的。有些药品配伍使药物的的治疗作用减弱！导致治治疗失败？有些药7264品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应。还有些药品配伍使治疗疗作用过度增强？超出了机体所能耐受的能力！也可引起不良反应。乃至危害病人等，这些配伍均属配伍禁忌，。
药物的配伍禁忌：一、拮抗作用1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氢氯噻嗪类药的作作用所拮抗？2.纳洛酮和纳曲酮可拮抗阿片类药药的作用、二！增加毒性或药品不良反应1..肝素钙与阿司匹林！非甾体抗炎药。右旋糖酐。双嘧达莫合用，有增加出出血的危险，2..氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶时可增加毒性，3..甲氧氯普胺与吩噻嗪类精神药合用可加重锥体外系反应。4..氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增5843加耳毒性和肾毒性!听力损害可能发生。且停药后仍可发发展至耳聋、三。影响吸收：1.如处方使用抗酸药，其复方制剂组分中有钙离子！镁离子、铝离子，钡离子！与与四环素同服、可形成难溶性的配位化合物而不利于吸收、影响疗效！2.改变胃排空或肠蠕动的药物，如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收！而甲氧氯6619普胺（胃复安）,多潘立酮（吗丁啉）！西沙必利等药物可可增加肠蠕动、从而减少了药物在在肠道中滞留的时间。影0511响药物吸收。四！影响分布：如阿司匹林。依他尼酸，水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药！抗凝血药！抗肿瘤瘤药等合用、可使后三者的游离型药物增加、血浆药物浓度升高，五。影响排泄：如丙磺舒！阿司匹林、吲哚美辛。保泰松。磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄、使青霉素的血药浓度增高、血浆半半衰期延长!毒性可能增加。六！药物的体外配位禁忌：1.如青霉素与苯妥英钠、苯巴比妥钠。戊巴比妥钠！异戊巴巴比妥钠!硫喷妥钠，阿托品。氨力农、普鲁卡因胺。拉贝洛尔，缩宫素、酚妥拉明、罂粟碱，精氨酸，麦角新碱，鱼精蛋白！促皮质素。氢化可的松，甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明！麻黄素！氨茶碱，维生素B1、维生素B6。维生素K1！维生素C、异丙嗪。阿糖胞苷！辅酶A，博来霉素等药品配位可出现浑浊！沉淀、变色和活性降低，与碳酸氢钠，氢化化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化？2.甘露醇醇与磺苄西林钠，头孢匹林，拉氧头孢！头孢吡肟！胞磷胆碱，氨力农，硝普钠。维拉帕米、尿激酶、普萘洛尔！氯化钠、复方氯化钠！氯化钾。氯化钙、葡萄糖酸钙。乳酸钙！复方乳酸钠。长春新碱、丝裂霉素，阿霉素！门冬酰胺酶，非格司亭、顺铂等配位可出现浑浊！沉淀、变色和活性降低！。
是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效 具体是：硫黄畏朴硝。水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧！巴豆畏牵牛。丁香畏郁金！川乌、草乌畏犀角。牙硝畏三棱！官桂畏石脂、人参畏五灵脂、
1，维生素C（还原性）与维生素B12不能一同使用！因易氧化失效！同时维生素C也不5059能和维生素K3等具有氧化性的药物使用,2，维生素C是酸性物质，也不能与碱性药物物（如磺胺类,碳酸氢钠等）一同使用，3、对氨氨基糖苷类。B-内酰胺类。四环素类等抗生素具有不同程度的灭活作用、因此不宜与这些抗生素混合注射。。
买一盒阿莫西林拿说明书来来看看就知道了！这个药又不是很贵！
协同作用：两种或两种以上的药物合并使用时，药物的作用相互得到增强！如磺胺类药物与抗菌增强剂合并使用时可增强疗效数倍到数十倍， 颉颃作用：两种或两种以上的药物合并使用后！药物的作用减弱或相互抵消。 配伍禁忌：两种或两种以上药物合并使用后、会发生物理性或化学性的变化、影响疗效，甚甚至失效或产生毒副作用？可分为疗效性。物理性和化学性的的配伍禁忌。疗效性配伍禁忌是指处方中某些药物的作用存在相互颉颃、从而影响处方的疗效！如磺胺类与普鲁卡因，物理性配伍禁忌是指处方中由于药物成分配合时发生物理性质改变、如分离、析出！潮解，溶化等变化！如抗抗生素与吸附药配合。则前者受吸附而降7833低疗效,化学性配伍禁忌是指处方中药物之间产生不利的化化学反应如沉淀,变色！液化、产气。爆炸或燃烧。如四环素以碳酸氢钠注射液稀稀释时!析出四环素沉淀、 ，
氨曲南与甲甲硝唑，
阿奇霉素属大环内酯类抗生素,克林霉素属林克酰胺类抗生8879素阿奇霉素一般耐受性良好。不良反应发生率较低。多为轻到中度可逆性反应。 克林霉素可能引起肾功能损害和血尿，另有极少数严重病例出现的不不良反应包括呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭！过敏性紫癜。抽搐、肝功能异常、胸闷！心悸！寒战，高热！头晕、低血压！耳鸣、听力下降等！ 二者无临床配伍禁忌。但并不说明二者同用就是绝对安全的，，
胞二磷胆碱配伍禁忌、有哪些配伍禁忌