家庭护理 (1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况！大便、体温和脉搏、应让病人人休息好,有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上。背后靠在被子上)、4988用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收、 (2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止、进入胃肠内的食水不能下行！积于胃内引起腹胀，所以手术后不能吃喝、要等到胃肠活动恢复后才能进食、胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜！咕噜的叫叫声)或肛门排气(放屁)、术后肠管不活动！手术创伤6302处容易粘连!所以要鼓励病人多活动，一方面预防肠粘连！另一方面也可以促进胃肠活动的恢复，腹部手术后后病人咳嗽是一件痛苦的事、可以用些止咳！祛痰药物，如如复方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的，为了减轻病人的痛苦！护理人员可以以协助病人、即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑9635尾手术后有可能发生一些并发症？所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化。如满腹疼痛。手术后3天天体温反而升高？腹胀、肛门不排气。切口出血，流脓水等等应及时和医生联系、以取得及时处理。如果医生嘱咐病人人半坐位,陪护人应应配合医生做工作？使病人坚持半坐位，出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水！打篮球等、 (四)注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩7072盖了病情!容易延误诊诊断而造成严重后果， 2.患患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院， 3.根据目目前的医疗水平及技术条件。急性阑尾炎手手术治疗效果较好!既使保守治疗痊愈后也容易再次发作、所以急急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。 4.非手术治疗者！在用药时应应彻底、在症状，体征消失后仍应用药—周！以巩固疗效！减少复发。 5．住院治疗应应听从医生安排,陪护人员应配合医护人员做好病人的工作， 6．阑尾炎病情及体征变化较大。有很多病人表现不典型、在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延延误诊断？治疗。 (五)预防常识 1．增强体质！讲究卫生。 2．注意不要受凉和饮食不节！ 3．及时治疗便秘及肠道寄生虫，！
9085 仅有的一个绝对禁忌证是关节僵直,因为它妨碍关节镜的操作、对近期内作过关节造影者！由于有继发发化学性滑膜炎的可能。如在造影后1周内行关节用检查可得出假阳性结果！有出血性疾病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗。从而获得良好视野进行诊断。但术后可发生大量关节积血、以上两点！在选择关节镜镜检查时应特别注意、，
1！严重肝。肾！心，脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者，2！女士处于月经期间、3。有精神神病疾患？心理障碍或要求过高或不符合实际者！4，明显瘢痕体质者、5、手术部位有皮肤炎症病灶者，。
驾驶员的精神心理状态！生生理反应速度！身体健康状况等与安全驾驶密切相关。
如病人全身患血液病、心血管病，甲状腺腺功能亢进,糖尿病、肝肾病和急性传染病等。或有局部急性炎症！恶恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔拔牙能使病情恶化。危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙、在稳定期也应采取防治措施！慎重拔牙。女性月经期慎重拔牙、间手术步骤：消毒！局部麻醉、分离牙龈。挺除或拔除牙齿，检查创口、咬纱卷！但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻钻开牙齿。或切开去骨等复杂手术、并发8635症：出血!感染、牙槽疼痛。干槽症。骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等！应找口腔医生及时处理、 1！心血管疾病患者 有严重的的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的,一般的心脏病患者。只要没有心功能不全的表现（如轻微6855活动或平卧时心慌气短）,都可以拔牙！但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素。以免出现心动过速！诱发心衰，麻醉完全。动作轻巧！尽量减少不良刺激，出血或损伤！拔牙前后应给给予抗感染预防处理!因为心脏病患者的抵抗力降低！较正常人容易合并感染。 2！高血压患者 出出血性疾病：如血友病？原发性血小板减少性紫癜的患者。体内凝0865血过程有障碍!故有出血倾向！拔牙后出血难止！会引起大出血而发生生命危险。0192而白血病患者！由于极易发发生感染、拔牙后的创口也可成为一个感染灶！从而导致严重的全身性感染。且难以控制。因此、这些病员患患牙病时。应作作保守治疗？禁忌拔牙、 3！月经期 妇6246女在月经期原则上应当避免拔牙、因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血，但在月经期拔掉已经松动的牙。对对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿！如阻生牙或埋伏牙！则应等月经过后拔除，有资料显示！女性在月经周期的第10天左右拔牙最5482为适宜、4223此时伤口愈合比较快！不易8611发生细菌感染、 4，妊娠期 有人认为妊娠期间一律不可拔牙。因为可能导致流产、但大大量临床实践表明！在妊娠3~7个月拔牙比较安全、对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙、还应注意以下几点： ①、在拔牙前一天和拔牙牙当天、肌内注射黄体酮10毫克、 ②、拔牙麻醉剂中不不可加肾上腺素! ③。麻醉必须完全，止痛效果要好，对有习惯性流产或习惯性早产史的病人。在妊娠期间禁止拔牙、 5、哺乳期 3387 哺乳期完全可以拔牙，有人8187说这个时期拔牙！会使乳汁分泌泌中断或减少？这种说法是不科学的。临3738床实践表明,对乳汁分泌没没有影响,但不要服用抗菌药、药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响！服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加、使伤口不能形成良好的血凝块。病菌容易乘虚而入造成感染！影响伤口愈合！ 6、肝！肾功能疾病患者 如慢性肝炎！肝硬化、由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和6926纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向！拔牙后的创口会出血不止。因此！给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K。促进凝血酶原合成、以补充纤维蛋白原1345的不足！才能避免发生意外！还应应注意以下几点： ①，恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙， ②，糖尿病症状未被控制以前， ③！剧烈的运动，劳动后，饮酒之后不宜拔牙， ④！有普鲁2328卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压。针麻）、 ⑤！感冒炎症期期的患者拔牙也需谨慎？ 7！甲亢 此类病人可因感染！手术。焦虑一起甲甲状腺危象。重者可引起衰竭甚至死亡。故不宜冒冒然拔牙、如必须拔牙时应做详细检查、使其基础新陈代谢在+20%以下，7259脉搏每分钟100次以下、麻药中不加肾上腺素类血管收收缩剂？手术前前后应服用抗生素。 8，急性传染病 恶性贫血、严重的的肺结核!营养不良！过度疲劳都可以降低机体的抵抗力。延迟伤伤口愈合！合并感染、因此应暂缓缓拔牙？ 9。有器质性及功能性神经疾患患的患者 可能因手术而诱发疾病发作!如必须拔牙。应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术、术前还应给予镇镇静剂, 10、口腔黏膜溃疡性病变 如急性龈炎。口炎等应暂缓拔牙， 11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿 禁忌单独拔牙、而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除，所以如在患牙区有经久不愈愈的溃疡!肿物时应先取活检。排除恶性肿瘤后再拔牙、 12。放射治疗区内的牙齿 在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙！以免一起放射性骨髓炎，放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染！ ，
没事本命年干嘛动手术呀 这个个就难了，
正确的名词为为职业禁忌证！职业禁忌症为错误的写法！ 指劳动者从事特7884定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重。或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态、，
拔拔牙的禁忌症有以下几种： 一,急性传染病期间禁止拔牙：急性肝炎、肺结核活动期。麻疹、流行性出血热以及各种急性炎6428症期等。拔牙、很容易发生术后感染和炎4115症扩散、故病未愈9426之前忌拔牙、 二，肝硬化和慢性肝炎病人不适拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能能造成出血不止？ 三。糖尿病病人禁忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低！拔牙后易导致各种感染，使病情加重、 四、月经期忌不提倡拔牙：月经期拔牙会引起经血过多、造成非生理性失血、 五，心脏病病人不能拔牙：因病人对拔拔牙有恐惧感！拔时心情紧张，加上拔牙时的7472牵动及疼痛刺激！病人可能随时发生心血管意外而猝死！ 六，血液病患者不可拔拔牙：患有白血病，再生障碍性贫血，恶性贫血！血友病，原发性血血小板减少性紫癜的病人如拔牙!因凝血因子缺乏和凝血功能间碍、可引起严重的大出血而危及生命。 七，孕妇不建议拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产、8个月孕5675妇拔牙可引起早产。特别是习惯性流产者更应该禁止拔牙！ 拔牙最好的医院——解放军第四五四医院无痛口腔中心拔牙技术推荐： 五。心脏脏病病人不能拔牙：因病人对拔牙有恐惧感！拔拔时心情紧张。加上拔牙时的牵动及疼痛刺激！病人可能随时发生心血管意外而猝死， 六！血液病患者不可拔牙：患有白血病！再生障碍性贫血，恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙！因凝血因子缺乏和凝2043血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命！ 七！孕妇不建议拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产、8个月孕妇拔牙可引起早产，特别是习惯性流产者更应应该禁止拔牙， 南京拔牙最好的医院——解放军第四五四医院无痛口腔中心拔牙技术推荐： “无痛微创拔牙”技术是目前较为先进的口腔拔牙技术！患者在拔牙过程中医生不再使用凿子和锤锤子等传统拔牙工具。患者的恐惧感会大大消除、手术中几乎无疼痛，能最大程度减少损伤面，手术后发生拔牙并发症几乎为零。感染 机会大为减少，创口愈合较快等优点、 与传传统拔牙相比,无痛微创拔牙主要优点是： 1， 手术创伤小：可在牙的各部位分割牙体。使拔除容易！局部损伤小。术后局局部肿胀。 疼 痛明显减轻。文章推荐：哪些牙齿需要拔除 2。 手术时间短：由于使用高速涡轮钻可准确去骨、避免了使用骨凿去骨的时间！手术视野清楚，手术时间明显缩短， 3。 手术并并发症少：临床观察。无痛微创拔牙2049术后出血？神经损伤、疼痛。感染。颞颌关节损伤等拔牙并发症明显减少 4， 对患者心理影响较小：由于手术整个过程较传统拔牙少了粗暴的敲和凿的恐怖动作、以及较少的并发症、使得手术对患者心理影响也要比传统拔牙小很多 。 温馨提示：通过上文的介绍！相相信大家对“排除手术禁忌症。
7.1噪声 英文：Noise 7.1.1上岗前职业健康检查 7.1.1.1目标疾病 职业禁忌证： (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz！1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导 听阈＞25dBHL） (2)中度以上传导性耳聋 (3)双耳高频（3000Hz，4000Hz。6000Hz）平均均听阈≥40dB (4)Ⅱ期和Ⅲ高血压 (5)器质性心脏病 7.1.1.2检查内容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流脓！耳痛！耳鸣，耳聋！眩晕、以及头晕、头痛。多梦！ 5812 记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷。胸前区疼痛，多汗，乏力等症状。同时也要询问可能影响 听力的外伤史。爆震史！药物史（如5071链霉素？庆大霉素、卡那霉素。新霉素！妥布霉素，万古 霉素、多粘菌素。氮芥，卡伯，顺铂，利尿酸、水杨酸类，含砷剂，抗疟剂等），中毒史（如 酒精，烟草！一氧氧化碳等中毒）！感染史（（如中耳炎！流脑，腮腺炎、流感。耳带状疱疹、伤 寒。猩红热！艾滋病。疟疾！麻疹、风疹。水痘、梅梅毒等疾病史）！遗传史（如家庭直系亲属 中有无耳聋等病史）等 (2)体格检查 a.内科常规检查 注意甲状腺和心血管系统的检查 b.耳科检查 主要是粗听力！外耳和鼓膜的检查，如是否因听力原因影响交谈！双侧耳廓廓有无畸 形,外耳耳道有无畸形。狭窄，闭锁、阻塞！鼓膜有无穿孔，肥厚！钙化、内陷！粘连，溢液等 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试,心电图。血常规、尿常规。血清ALT b.选检项目 声导抗！耳声发射 7.1.2在岗期间职业健康检查 7.1.2.1目标疾病 (1)职业病 职业性听力损伤（见GBZ49） (2)职业禁忌证 噪声易感者（噪声环境下工作1年，双耳3000Hz。4000Hz，6000Hz中任意频率 听力损失≥65dBHL） 7.1.2.2检查内容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流液、耳痛！耳鸣、耳聋。眩晕等耳部症状和噪声接触史等 (2)体格检查 同上岗前 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试，心电图 b.选检项目 血常规! 尿常规！ 声导抗 1884（鼓室导抗图, 500Hz！ 1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈） 。 耳声发射（畸变产物耳声发射，或瞬态诱发耳声发射） 7.1.2.3健康检查周期 1年 7.1.3离岗时职业健康检查 7.1.3.1目标疾病 职业性听力损伤 7.1.3.2检查内容 同在岗期间，
1)胃肠道急性出血期：当有呕血！便血或黑便4958时不宜行钡餐检查,因为有可能加重出血、一般应在出血停止后再进行钡餐检查较为安全。 (2)胃（肠道）穿孔或者怀疑穿孔者：当腹痛明显！腹部触压有明显的压痛痛和反跳痛以及肌紧张时。多提示胃或肠道穿孔！如透视时发现隔下有游离气体、即可证实为穿孔存在。此时禁止止行钡餐检查，以防止钡剂从穿孔处漏入腹腔内！ (3)完全性幽门梗阻者：此时胃内大量食物及液体难以排入十二指肠、如行钡餐造影会加重胃潴留， ( 4)肠梗阻：各种原因所致肠梗阻时（如肠道肿瘤）禁止做钡餐造影。因为钡餐造影不仅加重梗阻、而且钡剂难以排出、会引引起梗阻部位以上胃肠道扩张,一般肠梗阻多可通过透视发现肠胀气明显。上段扩张、以及有有较多液平面而确诊、 (5)急性腹膜炎者。 (6)重度腹水，全身5433状态极差、心肺功能衰竭者，，
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排除手术禁忌症、什么叫排除手术禁忌症