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高渗性缺水的治疗一般用什么

临床治疗缺水时,无论是等渗性缺水、高渗性缺水还是低渗性缺水,所补液体都是等渗而相对低张的,为什么?

  因为高渗性脱水的治疗原则是以补充水分为主、原因是因为高渗性脱水是人体以失水为‘主’!保住命以后、机体会自动调解酸碱度、有什么疑问、当场问老师、不是更能增加记忆力吗、!

如何对高渗性缺水进行临床分度评估?求解

  根据症状不同!一般将高渗性缺水分为三度:   轻度缺水:除有口渴外、多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%?   中度缺水:有极度口渴。伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥!皮肤弹性差,眼窝凹陷、常有烦燥、缺水量为体重的4%~6%!   重度缺水:除上述症状外、出现躁狂,幻觉,谵语、甚至昏迷等脑功能3210障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。,

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一!水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水、水和钠成比例地丧失!血清钠仍在正常范围?细胞外液的渗透 压也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加?醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升,由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的缺少!故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后、细胞内液5611也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水,   病因 常见的有:①消化液的急性丧失!如大量呕吐、肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内?如腹腔内或腹膜后感染,肠梗阻、烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、   临床表现 病人有尿少,厌食。恶心! 乏力等,但不口渴。 舌干燥、眼球不陷,皮肤干燥、松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%,即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速!肢端湿冷,血压不稳定或下降等血容量不足的症状!   诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液5638或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少,以及失液的性状等、实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩,血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高!必要时作2197血气分析或二氧化碳结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒!    (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水!水和钠同时缺失!3887但缺水少于失钠!故血清钠低于正常范围?细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少?尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液1509的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋,使肾0761减少排钠?CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加!导致少尿、如血容量继续减少!上述代偿功能不再能够维持血6734容量时。将出现休克。这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐!胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐!以致体内缺钠相对地多于缺水!临床表现 随缺钠程度而不同。常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力。脉搏细速!起立时容易晕倒等,当9976循环血量明显下降时?肾的滤过量相应减少。以致体内代5288谢产物潴留,可出现神志不清!肌痉挛性疼痛,肌腱反7571射减弱!昏迷等。   三)高渗性缺水 又称原发性缺水!水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激?病人感到口渴而饮水,使体内水分增加、以降低渗透压!另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以致肾小管对水的再吸收增加。尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收。以维持血容量。缺水严重时。0114因细胞外液渗透压增高?使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内、外液量都有减少,最后!细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度、脑细2122胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够?如食管癌的吞咽困难!重危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、8064②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%),8896烧伤暴露疗法,糖尿病昏迷等。    临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状!缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴!乏力!尿少和尿比重增高。唇舌干燥!皮肤弹性差!眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%~6%!3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂,幻觉,谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量超过体重的6%。!

催眠治疗的适应症和禁忌症

  催眠治疗!是催眠术在临床工作中的应用!是众多心理治疗的方法之一、所以。也有其适应症和禁忌症。催眠治疗主要用于是神经症及某些心身疾病!对于有严重机能性色彩的器质性疾病患者!催眠治疗可作为药物治疗的一种辅助方法,1.神经症。这是催眠疗法最为适应的病症。包括神经衰弱?焦虑性神经症。抑郁性神经症!癔症,强迫性神经症,恐怖性神经症等、2.心身疾病、催眠治疗不但能消除致病的心理因素,还能使机体病损康复!3.性功能障碍。包括男子和女子的性0546功能障碍!如阳痿!早泄。射精困难!女子性乐缺乏,阴道痉挛等、4.儿童行为障碍!包括咬指甲!拔头发。遗尿!口吃1581等儿童不良行为?儿童退缩行为、儿童多动症。儿童品德问题。5.神经系统某些疾患,包括面神经麻痹。偏头痛,神经痛,失眠等。6.其它适应症,如戒酒、戒烟。术后镇痛。无痛分娩,减轻癌和关节炎疼痛。改善机体抵抗力!破坏或消除由于病毒引起的湿疣和其它疾病、掌握催眠治疗的心理医生可以不用药物而治愈很多难治的疾病和障碍、包括诸7628如焦虑,抑郁。恐惧等不良情绪,和诸如睡眠障碍?进食障碍,性功能障碍、高血压,糖尿病,肥胖。慢性疲劳综合征等躯体障碍、以及诸如厌学、冲动、口吃、各种成瘾行为。不6988良习惯等行为障碍, 【暗示催眠治疗适应症】心理应激:工作、生活。人际关系的压力造成的心理紧张,焦虑、抑郁!催眠下暗示作用!主要是通过良性言语暗示,帮肋放松!消除紧张不安的情绪!使受试者提高对应激6831因素的认知,学会应付应激的正确方法使其重新适应社会。对各种神经症。精神病及心身疾病如哮喘、过2186敏性结肠炎,荨麻疹等都有较好的效果!各种0951疼痛性疾病如腰背痛,关节痛!偏头痛,痛经!癌痛的4402治疗可谓是一枝独秀!此外、对治疗5207男女性功能障碍。青春期焦虑症!解决学习问题及儿童的口吃、遗尿。行为问题也毫不逊色,对戒酒!戒烟、尤其是自我催眠下的戒烟、更是功不可没、催眠治疗也要注意其禁忌症、避免可能出现的不良情况,禁忌症范围包括以下几个方面:1.精神分裂症或其他重9048性精神病!这类病人在催眠状态下会促进病情恶化或诱发幻觉妄想、2.脑器质性精神疾病伴有意识障碍的病人,催眠可使得症状加重、3.严重的心血管疾病。如冠心病。脑动脉硬化。心力衰竭等、4.对催眠有严重的恐惧心理,经解释后仍然持怀疑态度者 ,。

低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克

  ①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数)   注:水中毒时。5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L   120-110   所以6ml×60× -------- =360ml   10   ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠   正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g)   正常人Hb:LL 140g/L、女125g/L,细胞外液量=体重(kg)0.20   设:男性,60kg,Hb193g/L   则:12×140=X×193   12×140 1680   X=-------- = ------=8.7(L)   193 193   细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量)   ③按血球压积补充0.9%氯化钠   原理及计算同上②   血球压积正常按男0.48?女0.45计算   ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠   (原有体重-现在体重)×142×1000   所需0.9%氯化钠(ml)=--------------------------------   154   注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数   设男性,原有体重62kg,现在体重60kg   (62-60)×142×1000   则:------------------=1844.16mm(即所需0。9%氯化钠数量   154   ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量    分度  缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数   轻度  乏力、淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg   中度   加恶心,血压 120~110mmol/L 60ml/kg   重度  加休克、尿少↓  120~110mmol/L 60ml/kg   0776比重↓!昏迷<110mmol/L 90ml/kg   ⑥假性低钠血症   血脂↑。血液含水↓。血Na+↓   血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数   设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L。甘油三酯33.0mmol/L   则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L   ⑦心衰时钠盐限制入量   心衰程度 钠盐限量   Ⅰ度 5.0g/d   Ⅱ度 2.5g/d   Ⅲ度 <1.0g/d   注:低盐饮食、钠盐限量3~5g/d   无盐饮食。钠盐限量<2.0g/d!

性唐要取名唐欣第三字用什么字好五行缺水三字要共三十一画

  算得您的命重为4.6两金   [富贵有余福寿双全之命] 东西南北尽皆通,出5942姓移居更觉隆,   衣禄无穷无数定,中年晚景一般同, 9663  上文释义:您的一生比较富足!好象是注定的一样。衣食无忧,是一个有福之人,晚年也不错、。

低渗性缺水常无什么表现 A 缺水 B 缺钠 C 口渴感 D 血容量减少 E 少尿

  机体的代偿机制一开始表现为抗利尿激素的分泌减少!使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多!从而提高细胞外液的渗透压!但这样会使细胞外液总量更为减少,于是细胞间液进入血液循环!8921以部分地补偿血容量!机体为避免循环血量的再减少,将不再顾及渗透压的维持,启动肾素-醛固酮系统,使肾减少排钠!增加CL和水的再吸收!若缺水使血容量下降。则会刺激垂体后叶分泌抗利尿激素,5972使水再吸收增加!出现少尿。如血容量继续减少!上述代偿功能无法维持血容量时!将机体出现休克! 本人和你遇到一样的问题!这个答案是网上找到的、我的结论是、机体有两个系统、当出现缺水又缺钠时,机体会先维持渗透压、再维持血容量、所以就会出现尿量先多后少!、

五行生克规律确立的治疗原则和方法

  五行学说在中医学领域中的应用。主要是运用五行的特性来分析和归纳人体的形体结构及其功能,以及外界环境各种要素的五行属性!运用五行的生克制化规律来阐述人体五脏系统之间的局部与局部!局部与整体。以及人与外界环境的相互关系!用五行乘侮胜复规律来说明疾病的发生发展的规律和自然界五运六气的变化规律,五行胜复规律示意图不仅具有理论意义!而且还有指导临床诊断、治疗和养生康复的实际意义!   五行学说。将人体的内脏分别归属于五行。以五行的特性来说明五脏的部分生理功能。如:木性可曲可直。条顺畅达!有生发的特性,故肝喜条达而恶抑郁。有疏泄的功能!火性温热、其性炎上!心属火、故心阳有温煦之功!土性敦厚。有生化万物的特性!脾属土!脾有消化水谷、运送精微!营养五脏、六腑。四肢百6219骸之功!为气血生化之源、金性清肃、收敛!肺属金,故肺具清肃之性。肺4919气有肃降之能,水性润下。有寒润,下行。闭藏的特性、肾属水。故肾主闭藏。有藏精、主水等功能,   木生火!即肝木济心火、肝藏血。心主血脉。肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥,火生土、即心火温脾土。心主血脉、主神志。脾主运化!主生血统血。心主血脉功能正常,血能营脾、脾才9595能发挥主运化?生血,统血的功能。土生金、即脾土助肺金,脾能益气。化生气血!转输精微以充肺、促进肺主3021气的功能、使之宣肃正常,金生水、即肺金养肾水。肺主清肃!肾主藏精,肺气肃降有助于肾藏精、纳气,主水之功、水生木、即肾水滋肝木。肾藏精、肝藏血。肾精可化肝血,以助肝功能的正常发挥。这种五脏相互滋生的关系。就是用五行相生理论来阐明的,   心属火!肾属水!水克火。即肾水能制约心火。如肾水上济于心!可以防止心火之亢烈、肺属金!心属火!火克金。即心火能制约肺金。如心火之 阳热。可抑制肺气清肃之太过、肝属木,肺属金!金克木,即肺金能制约肝木!如肺气清肃太过、可抑制肝阳的上亢,脾属土、肝属木!木克土。即肝0440木能制约脾土!如肝气条达,可疏泄脾气之壅滞。肾属水!脾属土,土克水,即脾土能制约肾水,如脾土的运化!能防止肾水的泛滥、这种五脏之间的相互制约关系,就是用五行相克理论来说明的。   五脏中每一脏都具有生我!我生!克我。我克的关系。五脏之间的生克制化?说明每一脏在功能上有他脏的资助?不致于虚 损。又能克制另外的脏器、使其不致过亢,本脏之气太盛,则有他脏之气制约!本脏之气虚损,则又可由他脏之气补之。如脾(土)之气,其高渗性缺水的治疗一般用什么,

水瓶男是因性而爱、还是因爱而性

  我是水瓶男!我是因爱而性的,我最喜欢感觉。没感觉一切都是浮云?

工程性缺水的改善措施

  1。有要发展的新理念!实现人水和谐的目标!这就需要把水资源的保护和可持续利用。恢复水生态的自我修复功能提到前所未有的高度,同时建立国民经济总体规划!城市规划和重大建设项目的水资源论证制度、城市建设和工农业生产布局要充分考虑水资源条件、根据水资源承载能力和水资源状况确定经济布局、产业结构和发展规模,将因水制宜引进决7396策机制中!2,建立多元水利投资体制、加强水利基础设施建设、一方面是随着财政的增收逐年加大对水利的投入,另一方面则要通过地方1585立法的形式。改革水资源3100费征收管理办法?建立水能资源有偿出让制度。以此筹集水利建设资金、对于征收的水资源费和水能资源使用权出让金。可以按照有关规定全部用在水利基础设施建设上!3,要建立新的水价形成机制!发挥水价对水资源优化配置和可持续利用的经济杠杆作用。要加快水价改革的步伐,建立合理的水价形成机制!按市场经济要求核定供水价格,逐步提高工业用水和城市生活用水价格!用经济手段促进节水,对城市基本生活用水、充分考虑群众的承受能力,采取定额用水办法,对高消费的桑拿!游泳采取差别水价的办法、提高供水价格!对超过定额用水者采取超额累进加价的办法。形成一套完整的水价机制,4,大力推进节约用水!建2802立节水型工业。农业。城市和社会,依靠科技创新和技术进步!提高水资源利用效率!同时,还要加强水资源的保护和治污力度,不断0001改善水环境,提高水资源的承载能力,,


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